振動刺激、ポスト外傷性変形性膝関節症を予防するための新しいリハビリテーション法
振動刺激:外傷後変形性膝関節症を予防するための新しいリハビリテーション法
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
大腿四頭筋の機能不全と膝の怪我後の固有受容障害は、変形性膝関節症の発症に寄与する方法で歩行の生体力学を変化させます。 現在のリハビリ技術は、これらの合併症に対処し、変形性膝関節症を予防するのに最小限の効果しかありません。 前十字靭帯の再建は、変形性膝関節症のリスクを劇的に増加させ、変形性膝関節症を予防するための新しいリハビリテーション技術を評価するための理想的なモデルを表しています。
直接的(局所的な筋肉の振動)および間接的(全身の振動)の振動刺激は、大腿四頭筋の機能と固有受容感覚を高め、リハビリテーションを改善し、変形性膝関節症のリスクを軽減する可能性があります。 この調査の目的は、前十字靭帯再建術を受けた個人の大腿四頭筋機能、膝固有受容感覚、および歩行生体力学に対する全身振動と局所筋肉振動の急性効果を判断して比較することです。 研究者は、振動刺激が大腿四頭筋の機能、膝の固有受容感覚、および歩行の生体力学を強化し、変形性膝関節症を発症するリスクを軽減し、全身の振動と局所的な筋肉の振動がこれらの特性に同等の改善をもたらすという仮説を立てています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- Neuromuscular Research Lab, University of North Carolina at Chapel Hill
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~35歳
- -参加前の5年以内に片側性ACLRを受けた
- ACLR後少なくとも6ヶ月
- 膝の損傷および変形性関節症の結果スコア (KOOS) 自己報告調査 痛みのサブスケール スコア > 53.1 および症状のサブスケール スコア > 44.9
- 身体活動への復帰が医師から許可されており、現在、週に 3 回、少なくとも 20 分間の身体活動に参加している。
除外基準:
- 中枢活性化率 (CAR) > 95%
- -参加前6か月以内のACLグラフト破裂または再手術、神経障害、またはいずれかの脚の損傷の病歴(最初のACLRを除く)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:基礎科学
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:全身振動
被験者は全身振動(30Hz、2g)を1分間連続して受けます。
この暴露は、暴露間に 2 分間の休憩を挟んで 6 回繰り返されます。
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実験的:局所筋肉振動
被験者は局所筋肉振動(30Hz、2g)を1分間連続して受けます。
この暴露は、暴露間に 2 分間の休憩を挟んで 6 回繰り返されます。
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介入なし:コントロール
被験者は、振動刺激が適用されないことを除いて、実験グループと同じ手順を実行します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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線形地面反力負荷率
時間枠:バイブレーション介入の前と直後 (5 分以内)。
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ヒールストライクから最初の地面反力ピークまでの垂直地面反力時系列曲線の勾配として計算された立脚期の最初の 50% の間の地面反力のスコア (Post-Pre) を変更します。
「正常な」値は確立されていませんが、生のスコアの典型的な値 (つまり、
スコアは変わりません) 範囲は、1 秒あたり体重の 8.5 ~ 9.5 倍です。
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バイブレーション介入の前と直後 (5 分以内)。
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大腿四頭筋の強さ
時間枠:バイブレーション介入の前後(10分以内)
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ニュートン * メートル/キログラム体重の最大等尺性膝伸展ピーク トルクのスコア (Post-Pre) を変更します。
「正常な」値は確立されていませんが、生の値の典型的な値 (つまり、
スコアは変化しません) 範囲は 1.5 ~ 3.5 ニュートン*メートル/キログラム体重です。
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バイブレーション介入の前後(10分以内)
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膝固有感覚
時間枠:バイブレーション介入の前後(5分以内)
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絶対矢状面関節再配置エラーのスコア (Post-Pre) を変更します。
度で測定されるこの値は、目標の膝屈曲角度と被験者が再現する角度との絶対差を表し、被験者が空間内で自分の膝の位置をどれだけうまく認識できるかを評価します。
生スコアの典型的な値 (すなわち
スコアを変更しない) 範囲は 0.5 ~ 5 度です。
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バイブレーション介入の前後(5分以内)
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瞬間地面反力負荷率
時間枠:介入の直前と直後(5分以内)
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立脚期の最初の 50% における垂直地面反力時系列曲線の最初の時間導関数のピークとして計算された変化スコア (Post-Pre) 負荷率。
「正常な」値は確立されていませんが、生のスコアの典型的な値 (つまり、
スコアを変更しないでください) 範囲は、1 秒あたりの体重の 50 ~ 70 倍です。
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介入の直前と直後(5分以内)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ピーク内膝伸展モーメント
時間枠:介入の直前と直後(5分以内)
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立脚期の最初の 50% におけるピーク内膝伸展モーメントのスコア (Post-Pre) を変更します。
この値は、内部 (つまり、
運動の矢状面における膝関節の外部荷重に対する反応であり、歩行中の大腿四頭筋の機能を示しています。
「正常な」値は確立されていませんが、生のスコアの典型的な値 (つまり、
スコアを変更しないでください) 範囲は 2 ~ 4 % 体重 x 身長です。
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介入の直前と直後(5分以内)
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ピーク内膝外反モーメント
時間枠:介入の直前と直後(5分以内)
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立脚期の最初の 50% におけるピーク内膝外反モーメントのスコア (Post-Pre) を変更します。
この値は、内部 (つまり、
筋肉および他の軟部組織) は、運動の前頭面における膝関節の外部負荷に対する反応であり、歩行中の内側脛骨大腿関節負荷を示しています。
「正常な」値は確立されていませんが、生のスコアの典型的な値 (つまり、
スコアを変更しないでください) 範囲は 2 ~ 4 % 体重 x 身長です。
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介入の直前と直後(5分以内)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Troy Blackburn, PhD、University of North Carolina, Chapel Hill
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Blackburn T, Padua DA, Pietrosimone B, Schwartz TA, Spang JT, Goodwin JS, Dewig DR, Johnston CD. Vibration improves gait biomechanics linked to posttraumatic knee osteoarthritis following anterior cruciate ligament injury. J Orthop Res. 2021 May;39(5):1113-1122. doi: 10.1002/jor.24821. Epub 2020 Aug 12.
- Blackburn JT, Pietrosimone B, Spang JT, Goodwin JS, Johnston CD. Somatosensory Function Influences Aberrant Gait Biomechanics Following Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. J Orthop Res. 2020 Mar;38(3):620-628. doi: 10.1002/jor.24495. Epub 2019 Oct 24.
- Blackburn T, Pietrosimone B, Goodwin JS, Johnston C, Spang JT. Co-activation during gait following anterior cruciate ligament reconstruction. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2019 Jul;67:153-159. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.05.010. Epub 2019 May 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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