歯肉退縮の治療における修正されたトンネルアプローチ
修正トンネル アプローチとトンネル技術を使用したルート カバレッジの結果の評価: ランダム化臨床試験
目的:上皮下結合組織移植片(SCTG)と併用した改良型トンネルアプローチ(mTA)と従来のトンネル技術(cTT)で治療したミラークラスIおよびIIの孤立性歯肉退縮の治癒を臨床的に評価すること。
材料と方法: この分割口研究では、2 つの孤立性前部ミラークラス I および II の歯肉退縮を呈する 30 人の健康な患者が、mTA + SCTG および cTT + SCTG で治療されました。 治療結果はベースライン、術後 3 か月、および 6 か月で評価されました。 主な結果は根の被覆範囲の審美性スコア(RES)でした。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
孤立した下顎後退の治療には、エンベロープ、冠状に前進した皮弁、二重椎弓根皮弁、または SCTG と組み合わせて側方に配置した椎弓根皮弁と組み合わせたトンネル手術など、さまざまな技術が提案されています。 前述の技術は根の被覆率を改善するように見えるという事実にもかかわらず、根の完全な被覆という点での成功にはばらつきが大きく、どのアプローチが最も予測可能な結果につながるかはまだ不明です。 文献からの限られた証拠は、単独の下顎後退を予測するための新しい概念を開発することの臨床的重要性を明確に示しています。
MTA はデュアル フラップ アプローチです。これは、全層皮弁(乳頭切開を避けて)から始まり、歯肉接合部のレベルまで行われます。 前庭粘膜のレベルに達すると、部分的な厚さの皮弁が適用され、皮弁の基部が損なわれます。 この二重アプローチの使用には、2 つの主な利点があります。1 つは全層フラップによる歯肉の血液供給の切断の回避、もう 1 つは前述の部位で部分層フラップを使用することにより、フラップ組織にかかる張力を最小限に抑えることです。
この試験では、mTA は次の利点により、孤立した下顎陥凹の外科的治療に提案されています。 1) 垂直方向の解放切開を回避します。 2) 乳頭を切開しないため、その領域の血管新生が改善され、軟組織皮弁が安定する可能性があります。 3) 歯肉のバイオタイプが薄い患者に適しています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 慢性歯周炎を除いて、私たちの患者は全身的に問題がありませんでした
- 2 つの下顎ミラークラス I または II 陥没部位
- 少なくとも 2 mm の歯肉が付着していること。
- 少なくとも 3 mm の深さの凹み。
除外基準:
- 全身性疾患。
- 喫煙者または正式な喫煙者
- 妊娠中または授乳中の女性
- 過去6か月間の抗生物質治療歴
- 研究プロトコールに従う意思のない患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:テストグループ
このグループには、mTA + SCTG で治療された 30 件の不況欠陥が含まれていました
|
これらの景気後退の欠陥は、修正されたトンネルアプローチによってカバーされます。歯肉接合部のレベルまで全層フラップを使用し、その後、部分厚フラップを前庭粘膜に適用します。
SCTGは口蓋から採取され、根の表面に置かれ、その後mTAで覆われ、縫合されます。
他の名前:
|
|
介入なし:コントロールグループ
このグループには、cTT + SCTG で治療された 30 件の不況欠陥が含まれていました
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
根元被覆エステティックスコアの変化
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
|
このスコアは、歯肉縁のレベル、辺縁組織の輪郭、軟組織の質感、粘膜歯肉接合部の位置合わせ、および歯肉の色という 5 つの変数を評価します。
専門のオペレーターによって計算されます。
|
ベースライン、3 か月および 6 か月
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
根の被覆率の変化
時間枠:ベースライン、3 か月および 6 か月
|
根の被覆率は 3 か月、次に 6 か月で計算されます。
|
ベースライン、3 か月および 6 か月
|
|
歯肉退縮の深さの変化
時間枠:ベースライン、3 か月と 6 か月。
|
歯肉退縮の深さの変化は、ベースライン、3 か月後、および 6 か月後に計算されます。
|
ベースライン、3 か月と 6 か月。
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Hala H Hazzaa, Professor、Al-Azhar University, Faculty of Dental and Oral Medicine (Girls Branch)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Cairo F, Cortellini P, Tonetti M, Nieri M, Mervelt J, Cincinelli S, Pini-Prato G. Coronally advanced flap with and without connective tissue graft for the treatment of single maxillary gingival recession with loss of inter-dental attachment. A randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Aug;39(8):760-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01903.x. Epub 2012 May 28.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。