歯肉退縮の治療における修正されたトンネルアプローチ

孤立した下顎後退の治療には、エンベロープ、冠状に前進した皮弁、二重椎弓根皮弁、または SCTG と組み合わせて側方に配置した椎弓根皮弁と組み合わせたトンネル手術など、さまざまな技術が提案されています。 前述の技術は根の被覆率を改善するように見えるという事実にもかかわらず、根の完全な被覆という点での成功にはばらつきが大きく、どのアプローチが最も予測可能な結果につながるかはまだ不明です。 文献からの限られた証拠は、単独の下顎後退を予測するための新しい概念を開発することの臨床的重要性を明確に示しています。

MTA はデュアル フラップ アプローチです。これは、全層皮弁（乳頭切開を避けて）から始まり、歯肉接合部のレベルまで行われます。 前庭粘膜のレベルに達すると、部分的な厚さの皮弁が適用され、皮弁の基部が損なわれます。 この二重アプローチの使用には、2 つの主な利点があります。1 つは全層フラップによる歯肉の血液供給の切断の回避、もう 1 つは前述の部位で部分層フラップを使用することにより、フラップ組織にかかる張力を最小限に抑えることです。

この試験では、mTA は次の利点により、孤立した下顎陥凹の外科的治療に提案されています。 1) 垂直方向の解放切開を回避します。 2) 乳頭を切開しないため、その領域の血管新生が改善され、軟組織皮弁が安定する可能性があります。 3) 歯肉のバイオタイプが薄い患者に適しています。