En modificeret tunneltilgang til behandling af tandkødsrecession
Evaluering af roddækningsresultat ved brug af en modificeret tunneltilgang versus tunnelteknik: et randomiseret klinisk forsøg
Formål: At klinisk evaluere helingen af Miller klasse I og II isolerede gingival recessioner behandlet med den modificerede tunnel tilgang (mTA) versus den konventionelle tunnel teknik (cTT) i forbindelse med subepitelial bindevævstransplantation (SCTG).
Materiale og metoder: I denne spaltede mund-undersøgelse blev 30 raske patienter, der udviste to isolerende anteriore Miller klasse I og II gingival recessioner, behandlet med mTA + SCTG og cTT + SCTG. Behandlingsresultater blev vurderet ved baseline, 3 måneder og 6 måneder postoperativt. Det primære resultat var æstetiske score for roddækning (RES).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskellige teknikker er blevet foreslået til behandling af isolerede mandibulære recessioner, f.eks. konvolut, koronalt fremskredne flapper med dobbelt pedikelflap eller tunneleringsprocedurer kombineret med lateralt placerede pedikelflapper i forbindelse med SCTG. På trods af at de nævnte teknikker ser ud til at forbedre roddækningen, har succesen med hensyn til fuldstændig roddækning høj variabilitet, og det er derfor stadig uvist, hvilken tilgang der kan føre til de mest forudsigelige resultater. Den begrænsede evidens fra litteraturen peger klart på den kliniske betydning af at udvikle nye koncepter for forudsigelige af isolerede underkæbe-recessioner.
MTA er en dobbelt flap tilgang; der starter med flap i fuld tykkelse (undgå papillasnit) indtil niveauet for mucogingival-forbindelsen. Når man når niveauet af den vestibulære slimhinde, påføres en flap med delvis tykkelse for at underminere bunden af flappen. Brug af denne dobbelte tilgang har to hovedfordele: undgåelse af at afbryde tandkødsblodforsyningen gennem flappen i fuld tykkelse, ud over at minimere spændingen på flapvævet ved at bruge deltykkelsesflappen på det ovennævnte sted.
I dette forsøg er mTA blevet foreslået til kirurgisk behandling af isolerede mandibulære recessioner på grund af følgende fordele: 1) det undgår vertikale frigivende snit. 2) det inciserer ikke papillen, hvilket kan forbedre vaskulariseringen af området og stabilisere bløddelsklappen. 3) det er velegnet til patienter med tynd tandkødsbiotype.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- bortset fra kronisk paradentose var vores patienter systemisk frie
- To mandibular Miller Class I eller II recessionssteder
- mindst 2 mm vedhæftet gingiva.
- mindst 3 mm dybde af recession.
Ekskluderingskriterier:
- Systemiske sygdomme.
- Rygere eller formelle rygere
- Drægtige eller ammende hunner
- Anamnese med antibiotikabehandling inden for de sidste 6 måneder
- Patienter, der ikke er villige til at følge undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Testgruppen
Denne gruppe inkluderede 30 recessionsdefekter behandlet med mTA + SCTG
|
Disse recessionsdefekter vil blive dækket af modificeret tunneltilgang; ved at bruge en flap i fuld tykkelse indtil niveauet af mucogingival forbindelse, vil der blive påført en flap med delvis tykkelse i den vestibulære slimhinde.
SCTG vil blive høstet fra ganen, lagt på rodoverfladen og derefter dækket af mTA og sutureret.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppen
Denne gruppe inkluderede 30 recessionsdefekter behandlet med cTT + SCTG
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i Root Coverage Esthetic Score
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Denne score evaluerer fem variabler: niveauet af tandkødsmarginen, marginal vævskontur, bløddelstekstur, slimhindeovergangstilpasning og gingivalfarve.
Det beregnes af ekspertoperatør.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i procent af roddækning
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
Den procentvise roddækning vil blive beregnet til 3 måneder, derefter 6 måneder.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder
|
|
Ændringen i dybden af gingival recession
Tidsramme: Baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Ændringen i dybden af gingival recession vil blive beregnet ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Baseline, 3 måneder og 6 måneder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hala H Hazzaa, Professor, Al-Azhar University, Faculty of Dental and Oral Medicine (Girls Branch)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cairo F, Nieri M, Pagliaro U. Efficacy of periodontal plastic surgery procedures in the treatment of localized facial gingival recessions. A systematic review. J Clin Periodontol. 2014 Apr;41 Suppl 15:S44-62. doi: 10.1111/jcpe.12182.
- Cairo F, Cortellini P, Tonetti M, Nieri M, Mervelt J, Cincinelli S, Pini-Prato G. Coronally advanced flap with and without connective tissue graft for the treatment of single maxillary gingival recession with loss of inter-dental attachment. A randomized controlled clinical trial. J Clin Periodontol. 2012 Aug;39(8):760-8. doi: 10.1111/j.1600-051X.2012.01903.x. Epub 2012 May 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Al-Azhar 11-2014
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .