VLBW 早産児における NEC 予防のためのプロバイオティクスの役割 (Probiotics)
超低体重児の早産児における壊死性腸炎の予防におけるプロバイオティクスの役割:二重盲検無作為対照試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
背景: 壊死性腸炎 (NEC) は、早産の極低出生体重児における胃腸管の最も一般的な後天性疾患であり、罹患率と死亡率の増加に関連しています。 予防的な経腸プロバイオティクス補給は、NEC の減少に役割を果たす可能性があり、早産の極低出生体重児に利益をもたらす可能性があります。 目的は、早産の超低出生体重児 (VLBW) における壊死性腸炎 (NEC) の予防における経口投与されたプロバイオティクスの有効性を評価することでした。
この前向き無作為化二重盲検対照試験は、選択基準を満たす 102 人の早産 (妊娠 28 ~ 33 週) VLBW (出生時体重 1000 ~ 1499g) の新生児で行われています。 研究グループには、最初の授乳からの母乳で1日1回プロバイオティクスを与え、対照グループにはプロバイオティクスを追加せずに母乳のみを与えました. 主な結果は、NEC の開発 (ステージ II および III) でした。 NECは、修正ベル分類によって分類されています。
プロバイオティクスの補給は、出生時体重が非常に少ない早産児の壊死性腸炎の頻度を減らします. また、完全な経腸栄養をより早く達成し、入院期間を短縮することにも関連しています。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- すべての新生児早産 (妊娠 33 週未満から妊娠 28 週まで) VLBW (出生時体重 < 1500gm から 1000gm)
- 経口摂取に耐えられる
- 親または保護者によるインフォームド コンセント
除外基準:
- 赤ちゃんが無作為化される前の臨床的敗血症の証拠または疑い
- 周産期仮死の存在
- 重大な先天異常の存在
- 他の新生児疾患による生後1週間以内の死亡
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:標準ケア + 母乳 + プロバイオティクス
研究グループには、3x109 CFU/日の用量でプロバイオティクスが与えられます。
(Cap TS6 プロバイオティクス + ビフィズス菌種、6x109 CFU の乳酸菌を含む = 60 億 CFU) を 6 ml の牛乳で溶解し、最初の授乳から 1 日 1 回 3 ml (30 億プロバイオティクス) を母乳と一緒に与えます。
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3x109 CFU/日の用量のプロバイオティクス。
(Cap TS6 プロバイオティクス + 6x109 CFU の Bifidobacterium spp.、Lactobacillus を含む = 60 億 CFU、TENSALL BIO-TECH CO.LTD.Taiwan が製造、Century Health Care、バングラデシュが販売)
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:標準ケア
対照群には、プロバイオティクスを追加せずに標準的なケアが与えられます
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通常の母乳は標準ケアの一環として与えられます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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壊死性腸炎:修正ベル分類によるNECの発生(ステージIIおよびIII)
時間枠:10日間
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修正ベル分類によるNECの発生(ステージIIおよびIII)
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10日間
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経腸栄養
時間枠:10日間
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完全な経腸栄養を達成するまでの日数
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10日間
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入院
時間枠:10日間
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最大入院日数
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10日間
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重量 (Kg)
時間枠:10日間
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重量(kg)
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10日間
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Prof. M. Monojjir Ali, FCPS、Professor and Head, Department of Paediatrics, Sylhet M.A.G.Osmani Medical College
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Deshpande G, Rao S, Patole S. Probiotics for prevention of necrotising enterocolitis in preterm neonates with very low birthweight: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2007 May 12;369(9573):1614-20. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60748-X.
- Sharma R, Tepas JJ 3rd, Hudak ML, Mollitt DL, Wludyka PS, Teng RJ, Premachandra BR. Neonatal gut barrier and multiple organ failure: role of endotoxin and proinflammatory cytokines in sepsis and necrotizing enterocolitis. J Pediatr Surg. 2007 Mar;42(3):454-61. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2006.10.038.
- Forchielli ML, Walker WA. The effect of protective nutrients on mucosal defense in the immature intestine. Acta Paediatr Suppl. 2005 Oct;94(449):74-83. doi: 10.1111/j.1651-2227.2005.tb02159.x.
- Neish AS, Gewirtz AT, Zeng H, Young AN, Hobert ME, Karmali V, Rao AS, Madara JL. Prokaryotic regulation of epithelial responses by inhibition of IkappaB-alpha ubiquitination. Science. 2000 Sep 1;289(5484):1560-3. doi: 10.1126/science.289.5484.1560.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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