미숙아 VLBW 영아의 NEC 예방을 위한 프로바이오틱스의 역할 (Probiotics)
조산 초저체중아에서 괴사성 장염 예방을 위한 프로바이오틱스의 역할: 이중 맹검 무작위 통제 시험
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
배경: 괴사성 소장결장염(NEC)은 미숙아 극소 저체중 출생아에서 위장관의 가장 흔한 후천성 질환이며 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있습니다. 예방적 장내 생균제 보충은 NEC를 줄이는 데 역할을 할 수 있으며 조산 초저체중 신생아에게 잠재적으로 이점을 제공할 수 있습니다. 목적은 미숙아 초저체중아(VLBW)의 괴사성 장염(NEC) 예방에 경구 투여된 프로바이오틱스의 효능을 평가하는 것이었습니다.
이 전향적 무작위 이중 맹검 대조 시험은 포함 기준을 충족하는 102명의 조산아(임신 28-33주) VLBW(출생 체중 1000-1499g) 신생아를 대상으로 진행되고 있습니다. 연구군은 첫 수유 시 모유와 함께 1일 1회 프로바이오틱스를 공급하였고, 대조군은 프로바이오틱스를 첨가하지 않은 모유만 공급하였다. 주요 결과는 NEC의 개발이었습니다(II 및 III 단계). NEC는 수정된 Bell의 분류로 분류됩니다.
생균제 보충은 출생 시 체중이 매우 낮은 미숙아의 괴사성 장염의 빈도를 줄입니다. 이는 또한 완전한 경장 영양 공급의 빠른 달성 및 짧은 입원 기간과도 관련이 있습니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 3단계
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 모든 신생아 미숙아(임신 33주 미만 ~ 임신 28주) VLBW(출생 체중 <1500gm ~ 1000gm)
- 구강 사료를 견딜 수 있음
- 부모 또는 보호자의 사전 동의
제외 기준:
- 아기가 무작위 배정되기 전에 임상적 패혈증의 증거 또는 의심
- 주산기 질식의 존재
- 주요 선천성 기형의 존재
- 기타 신생아 질환으로 생후 1주 이내에 사망
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 더블
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 스탠다드케어 + 모유+ 프로바이오틱스
연구 그룹은 3x109 CFU/일의 용량으로 프로바이오틱스를 먹일 것입니다.
(Cap TS6 probiotic + 6x109 CFU = 60억 CFU의 Bifidobacterium spp., Lactobacillus 포함) 우유 6ml에 녹인 다음 첫 수유부터 모유와 함께 1일 1회 3ml(30억 probiotics)를 제공합니다.
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3x109 CFU/일 용량의 프로바이오틱스.
(Cap TS6 probiotic + 6x109 CFU의 Bifidobacterium spp., Lactobacillus 함유 = TENSALL BIO-TECH CO.LTD.Taiwan에서 제조한 60억 CFU, Century Health Care, Bangladesh에서 유통)
다른 이름들:
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ACTIVE_COMPARATOR: 스탠다드 케어
대조군은 프로바이오틱스를 추가하지 않고 표준 관리를 받게 됩니다.
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일반 모유는 표준 관리의 일부로 제공됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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괴사성 소장결장염: Modified Bell의 분류에 따른 NEC(2기 및 3기)의 발생
기간: 10 일
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수정된 Bell의 분류에 의한 NEC(II 및 III 단계)의 발생
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10 일
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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경장영양
기간: 10 일
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완전한 경장 공급을 달성하기 위한 일
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10 일
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입원
기간: 10 일
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최대 입원 일수
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10 일
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무게(kg)
기간: 10 일
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무게(kg)
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10 일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Prof. M. Monojjir Ali, FCPS, Professor and Head, Department of Paediatrics, Sylhet M.A.G.Osmani Medical College
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Deshpande G, Rao S, Patole S. Probiotics for prevention of necrotising enterocolitis in preterm neonates with very low birthweight: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet. 2007 May 12;369(9573):1614-20. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60748-X.
- Sharma R, Tepas JJ 3rd, Hudak ML, Mollitt DL, Wludyka PS, Teng RJ, Premachandra BR. Neonatal gut barrier and multiple organ failure: role of endotoxin and proinflammatory cytokines in sepsis and necrotizing enterocolitis. J Pediatr Surg. 2007 Mar;42(3):454-61. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2006.10.038.
- Forchielli ML, Walker WA. The effect of protective nutrients on mucosal defense in the immature intestine. Acta Paediatr Suppl. 2005 Oct;94(449):74-83. doi: 10.1111/j.1651-2227.2005.tb02159.x.
- Neish AS, Gewirtz AT, Zeng H, Young AN, Hobert ME, Karmali V, Rao AS, Madara JL. Prokaryotic regulation of epithelial responses by inhibition of IkappaB-alpha ubiquitination. Science. 2000 Sep 1;289(5484):1560-3. doi: 10.1126/science.289.5484.1560.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
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최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
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마지막으로 확인됨
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