仕事の燃え尽き症候群と研修医の改善

背景: 研修期間中の燃え尽き症候群、特に専門医取得のための研修中の燃え尽き症候群はよく知られています。 多くの場合、燃え尽き症候群は睡眠の質の低下やうつ病などのネガティブな感情と関連しています。 しかし、特性の許し（TF）など、身体的および精神的健康の改善に関連しているポジティブな感情の側面については、ほとんど研究されていません。

例えば、統計によれば、入居者のうつ病率は25％にも上り、燃え尽き症候群（精神的疲労と職業上の達成感の低下を伴う職業関連の症候群と定義される）を伴ううつ病に苦しんでいる入居者は70％にも上るという。 -6パーセント。 実際、1 年目の入居者は、高い幸福感を感じながらも、1 年目の終わりまでにかなりのレベルの燃え尽き症候群とうつ病を経験します。 (www.aafp.org、 Yさん他。 、2007年。シャナフェルト T.D. 他,2002 ;リッチマン J.A.など。 アル。 、1992)

この 2 段階の研究では、共同研究者と私が重点を置いている具体的な目的が 2 つあります。

具体的な目的 1: 研修医の認知能力と心理機能に対する仕事の燃え尽き症候群の影響を調査すること。 仕事の燃え尽き症候群が研修医の心理的機能に悪影響を与える可能性があるという結論に向かう証拠が増えています。 仕事の燃え尽き症候群は、認知能力の低下、睡眠の質の低下、および否定的な感情の高さに関連するという作業仮説を検証します。 私たちのアプローチは、実行制御の基礎となる 3 つの基本プロセス (i) 更新、(ii) 抑制、および (iii) 切り替えを測定するように設計された自己報告の認知障害と認知パフォーマンスのタスクを使用することです。 否定的な感情症状は、うつ病（Beck Depressive Inventory、BDI）、不安（状態特性不安在庫、STAI）、および怒り（状態特性怒り表現在庫-2、STAEI-2）について検証された心理測定尺度を使用して測定されます。 睡眠の質は、ピッツバーグ睡眠品質指数 (PSQI) によって評価されます。

具体的な目的 2 - 8 週間のコンピュータ ベースのレジリエンス トレーニング介入が研修医の仕事の燃え尽き症候群、認知能力、および感情表現に及ぼす影響を調査すること。 私たちのアプローチは、すべての被験者に提供されるスマートフォン (Android Phone や Iphone など) アプリケーション、emWave ソフトウェアを介してこの介入の影響をテストすることです。 emWave は、特にプレッシャーの下で、個人が反応を抑え、明確に考え、適切な決定を下せるようにすることでストレスを軽減するツールです。 高度の燃え尽き症候群の症状のある研修医 50 人が、8 週間の介入 (INT; n=25) または偽対照 (CON; n=25) を受けるよう無作為に割り付けられます。