Passy Muir Swallowing Self Trainerの使用

研究者は現在、患者が自宅に退院した後も嚥下障害の治療を継続するために、パッシー・ミュア嚥下セルフトレーナーを開発しています. 自己訓練装置は、喉頭に振動刺激を与えるために甲状軟骨上の皮膚に外付けされたモーターと共に首の周りに装着されます。 振動は、喉頭内の感覚受容器を活性化し、中枢神経系 (CNS) の嚥下制御を刺激し、患者が嚥下を開始するのを助けることができます。 患者は自宅でセルフトレーニングデバイスを使用して、毎日の嚥下練習中に嚥下リハビリテーションを促進できます。 このデバイスは、唾液の飲み込みを促進するために、1 日を通して定期的に振動するようにプログラムすることもできます。 この方法を使用すると、患者は、費用対効果の高い方法で、独立して嚥下療法を続けることができます。 以前のフェーズ I 試験では、筋肉内電気刺激インプラント装置または外部振動刺激装置のいずれかを使用して自宅で毎日嚥下を練習する慢性嚥下障害患者 8 人の臨床転帰を比較しました。 経口摂取の機能的結果は、両方のデバイスで改善されました。 外部振動刺激は、外部から完全に非侵襲的であるという利点があるため、セルフ トレーニング デバイスとしてさらに開発するために選択されました。 2 つ目のパイロット研究では、健康な参加者の嚥下頻度に対するさまざまな振動数の影響を調査し、70 Hz または 150 Hz の振動を使用すると、嚥下速度がベースラインから大幅に増加することがわかりました (Mulheren and Ludlow, 2017)。 脳卒中後に嚥下に問題がある参加者の嚥下に対するさまざまな振動特性の影響に関するデータも収集されています (Kamarunas et al., in press)。

目的: この研究の目的は、慢性嚥下障害の患者がセルフトレーナーを自宅での毎日の嚥下練習に使用できるようにし、デバイスの使用と満足度と使用に関するフィードバックを収集できるようにすることです。 また、嚥下リハビリテーションにおけるセルフトレーニングの有効性に関する客観的な情報も収集します。

目的:

1. 参加者と介護者がセルフトレーナーを使用するためのトレーニングを開発および評価する。
2. 3 か月間の毎日の練習の後、デバイスの使用に関する参加者のフィードバックを収集します。
3. Passy Muir Swallowing Self-Trainer を使用した 3 か月間の毎日の練習が、慢性嚥下障害のある参加者の嚥下生理学、脳の活性化、経口摂取、および生活の質にどのように影響するかを判断すること。