進行性血液疾患の被験者における推奨用量を決定し、新規経口三酸化ヒ素製剤(ORH-2014)の安全性と忍容性を評価するための第I相、2部構成の研究
パート1は、事前に指定された用量を使用した、非盲検、無作為化、非プラセボ対照の用量漸増試験として実施されます。 以下の高度な血液障害を有し、利用可能な治療法がなく、すべての包含/除外基準を満たす被験者が登録されます。 目的は、進行した血液障害のある被験者における経口 ORH-2014 の推奨用量を特定することです。
パート2は、絶食状態での最大耐量(MTD)またはパート1から決定された推奨用量でORH-2014の安全性と忍容性をさらに評価するために、単群の非盲検試験として実施される拡大段階になります。 パート1と同じ病型の被験者が登録されます。 すべての被験者は、経口ORH-2014を絶食状態で、最大12週間の初期期間の推奨用量で受け取ります。 目的は、推奨用量で投与した場合の、進行した血液障害のある被験者集団における経口 ORH-2014 の安全性と忍容性を評価することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York、New York、アメリカ、10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville、Tennessee、アメリカ、37240
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-18歳以上の女性および男性被験者で、次のいずれか:
- 再発または難治性の急性骨髄性白血病(AML)でヌクレオフォスミン-1(NPM1)変異があり、利用可能な治療法がない。
- -再発または難治性の急性前骨髄球性白血病(APL)で、利用可能な治療法がない。 注: 三酸化ヒ素への事前暴露は許容されます。ただし、過去 12 か月以内に三酸化ヒ素に失敗した被験者は許可されません。
- -再発または難治性の骨髄異形成症候群(MDS)、国際予後スコアリングシステムの中間または高リスク、利用可能な治療法がない
- 再発または難治性の慢性骨髄単球性白血病 (CMML)、および他の MDS/骨髄増殖性腫瘍 (MPN) 重複症候群で、利用可能な治療法がない
- 適切な治療を受けていない再発または難治性のマントル細胞リンパ腫 (MCL)。
- -出産の可能性があり、適切な避妊を使用する意思のある女性のスクリーニング訪問時の妊娠検査が陰性
- -すぐに(スクリーニング日から3か月以内に)骨髄移植を受ける意思がない、候補者ではない、またはドナーを持っていない。
除外基準:
- -Eastern Cooperative Oncology Groupのパフォーマンスステータスが3以上;
- 絶対骨髄芽球数≧20,000/mm^3;
- -ORH-2014の初回投与前の抗腫瘍療法の5半減期以内の抗腫瘍療法の投与、ただし、ヒドロキシ尿素はORH-2014の初回投与の1日前に中止する必要があります
- -以前の化学療法による残留毒性の存在
- ORH-2014の最初の投与から少なくとも2週間以内に他の臨床試験に参加;
- -アクティブな中枢神経系白血病の臨床的証拠;
- 活動的で制御されていない感染
- -試験参加前の2週間以内の大手術;
- -スクリーニングで次の制限を超える肝機能検査:ギルバート症候群または溶血に関連しない限り、総ビリルビンは正常値の上限(ULN)の1.5倍を超えます。アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) および/またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) > 2.5 x ULN; -肝臓に関与している被験者の場合、ASTおよび/またはALT> 5 x ULN;
- -血清クレアチニン> 1.5 x ULNおよび/またはクレアチニンクリアランスまたは推定糸球体濾過率<30 mL /分
- 心機能障害
- -治験薬の計画開始日の前6か月以内の不安定狭心症の心筋梗塞。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:パート1
被験者は経口ORH-2014を、絶食状態で1日1回(QD)5 mgの計画開始用量で受け取ります。
エスカレーション基準が満たされた場合、投与量は 5 mg ずつ増加し、最大 50 mg QD になります。
1 日あたりの開始量は、体重 70 kg の人に外挿される典型的な IV 投与量 (キログラムあたり 0.15 ミリグラム [mg/kg]) の約半分です。
|
ORH-2014 カプセル 5 mg を 5 mg 間隔で経口投与。
推奨用量のORH-2014カプセルを経口で。
|
|
実験的:パート2
被験者は、パート1で特定された推奨用量でORH-2014を毎日経口投与されます。ORH-2014は絶食状態で投与されます。
|
ORH-2014 カプセル 5 mg を 5 mg 間隔で経口投与。
推奨用量のORH-2014カプセルを経口で。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
推奨用量を特定するには
時間枠:ベースラインから 4 週目まで
|
推奨用量は、用量制限毒性(DLT)を経験する患者の数によって決定されます。
|
ベースラインから 4 週目まで
|
|
MTDまたは推奨用量で投与された場合のORH-2014の安全性と忍容性の尺度としての有害事象(AE)のある参加者の数
時間枠:28週目まで
|
安全性と忍容性を評価するために、総合的なレビューには以下が含まれますが、これらに限定されません。
|
28週目まで
|
二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
最大観測濃度 (Cmax) によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
最大濃度 (Tmax) までの時間で測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定するには
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
見かけの最終消失半減期 (t1/2) によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
0 ~ 24 時間の濃度-時間曲線下の面積 (AUC0-24) で測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
無限大に外挿された濃度-時間曲線下の面積によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する (AUC0-infinity)
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
見かけの最終消失速度定数 (λZ) によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定するには
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
見かけの総クリアランス (CL/F) によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
体重で正規化された見かけの総クリアランス (CL/F/kg) によって測定される、総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定するには、見かけの総分布容積 (Vz/F) で測定します。
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
蓄積比 (AR) によって測定される総ヒ素の血漿薬物動態 (PK) プロファイルを決定する
時間枠:24週目までのベースライン
|
24週目までのベースライン
|
|
|
フリデリシアの式 (QTcF) を使用して心拍数を補正した QT 間隔に対する ORH-2014 の効果を評価する
時間枠:28週までのベースライン
|
28週までのベースライン
|
|
|
安全性パラメーターに対する経口 ORH-2014 の効果に関する研究の拡張フェーズ中の安全性評価
時間枠:28週までのベースライン
|
研究の拡大段階では、集約臨床データレビュー(ACDR)が実施されます。 このレビューでは、電子データ キャプチャ、ECG セントラル レビュー ベンダー (ERT)、および以下を含むがこれらに限定されないその他のソースからデータを収集します。
|
28週までのベースライン
|
|
International Working Group (IWG) の回答基準に従って、完全回答 (CR) または部分回答 (PR) を取得した参加者の数
時間枠:24週目まで
|
骨髄吸引物および/または生検は、有効性の評価のために指定された時点で取得されます。
回答基準は、国際作業部会に従います。
レスポンダーは、細胞遺伝学的奏効の有無にかかわらず、完全寛解 (CR) または部分寛解 (PR)、および骨髄完全寛解を得た参加者です。
|
24週目まで
|
協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Farhad Ravandi-Kashani, MD、MD Anderson
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- ORH2014-001
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。