En fase I, todelt undersøgelse for at bestemme den anbefalede dosis og evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af en ny oral arsentrioxidformulering (ORH-2014) hos forsøgspersoner med avancerede hæmatologiske lidelser
Del 1 vil blive udført som et åbent, ikke-randomiseret, ikke-placebokontrolleret dosisoptrapningsstudie ved brug af forudspecificerede doser. Forsøgspersoner med følgende fremskredne hæmatologiske lidelser og ingen tilgængelige behandlinger, og som opfylder alle inklusions-/eksklusionskriterier, vil blive tilmeldt. Formålet er at identificere den anbefalede dosis af oral ORH-2014 til forsøgspersoner med fremskredne hæmatologiske lidelser.
Del 2 vil være en udvidelsesfase udført som et enkelt-arm, åbent studie for yderligere at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af ORH-2014 ved den maksimalt tolererede dosis (MTD) eller anbefalet dosis bestemt ud fra del 1 i fastende tilstand. Forsøgspersoner med samme sygdomstyper som i del 1 vil blive tilmeldt. Alle forsøgspersoner vil modtage oral ORH-2014 i fastende tilstand i den anbefalede dosis i en indledende periode på op til 12 uger. Formålet er at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af oral ORH-2014 i en population af forsøgspersoner med fremskredne hæmatologiske lidelser, når det administreres i den anbefalede dosis.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37240
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvindelige og mandlige forsøgspersoner ≥18 år med en af følgende:
- Recidiverende eller refraktær akut myelocytisk leukæmi (AML) med nukleophosmin-1 (NPM1) mutationer og ingen tilgængelige behandlinger.
- Recidiverende eller refraktær akut promyelocytisk leukæmi (APL), uden tilgængelige behandlinger. Bemærk: Forudgående eksponering for arsentrioxid er tilladt; forsøgspersoner, der har svigtet arsentrioxid inden for de sidste 12 måneder, er dog ikke tilladt.
- Recidiverende eller refraktær myelodysplastisk syndrom (MDS), International Prognostic Scoring System mellem eller højrisiko, uden tilgængelige behandlinger
- Recidiverende eller refraktær kronisk myelomonocytisk leukæmi (CMML) og andre MDS/myeloproliferative neoplasmer (MPN) overlapningssyndromer uden tilgængelige behandlinger
- Recidiverende eller refraktær mantelcellelymfom (MCL) uden tilstrækkelige behandlinger.
- Negativ graviditetstest ved screeningsbesøget for kvinder i den fødedygtige alder og villighed til at bruge tilstrækkelig prævention
- Ikke villig til at gennemgå, ikke kandidat til eller ikke have en donor til øjeblikkelig (inden for 3 måneder fra screeningsdatoen) knoglemarvstransplantation.
Ekskluderingskriterier:
- Eastern Cooperative Oncology Groups præstationsstatus på ≥3;
- Absolut myeloblastantal ≥20.000/mm^3;
- Administration af enhver antineoplastisk behandling inden for 5 halveringstider af den antineoplastiske behandling før den første dosis af ORH-2014, med undtagelse af hydroxyurinstof, der bør seponeres 1 dag før den første dosis af ORH-2014
- Tilstedeværelse af eventuelle resterende toksiciteter på grund af tidligere kemoterapi
- Deltagelse i andre kliniske forsøg inden for mindst 2 uger efter den første ORH-2014 dosis;
- Klinisk bevis for aktiv leukæmi i centralnervesystemet;
- Aktiv og ukontrolleret infektion
- Større operation inden for 2 uger før indtræden i forsøget;
- Leverfunktionstests over følgende grænser ved screening: total bilirubin >1,5 x øvre normalgrænse (ULN), medmindre relateret til Gilberts syndrom eller hæmolyse; aspartataminotransferase (AST) og/eller alaninaminotransferase (ALT) >2,5 x ULN; for forsøgspersoner med leverpåvirkning, ASAT og/eller ALAT >5 x ULN;
- Serumkreatinin >1,5 x ULN og/eller kreatininclearance eller estimeret glomerulær filtrationshastighed <30 ml/min.
- Nedsat hjertefunktion
- Myokardieinfarkt af ustabil angina inden for 6 måneder før den planlagte startdato for studielægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Del 1
Forsøgspersoner vil modtage oral ORH-2014 i en planlagt startdosis på 5 mg én gang dagligt (QD) i fastende tilstand.
Hvis eskaleringskriterierne er opfyldt, vil den administrerede dosis øges med 5 mg trin til et maksimum på 50 mg dagligt.
Den daglige startdosis er cirka halvdelen af den typiske IV-dosis (0,15 milligram pr. kilogram [mg/kg]) ekstrapoleret til en person på 70 kg.
|
ORH-2014 kapsel 5 mg oralt med dosiseskalering med 5 mg intervaller.
ORH-2014 kapsel ved anbefalet dosis oralt.
|
|
Eksperimentel: Del 2
Forsøgspersonerne vil modtage en daglig oral dosis af ORH-2014 i den anbefalede dosis, der er identificeret i del 1. ORH-2014 vil blive indgivet i fastende tilstand.
|
ORH-2014 kapsel 5 mg oralt med dosiseskalering med 5 mg intervaller.
ORH-2014 kapsel ved anbefalet dosis oralt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at identificere den anbefalede dosis
Tidsramme: Fra baseline til uge 4
|
Den anbefalede dosis bestemmes af antallet af patienter, der oplever en dosisbegrænsende toksicitet (DLT).
|
Fra baseline til uge 4
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE) som et mål for sikkerhed og tolerabilitet af ORH-2014, når det administreres ved MTD eller anbefalet dosis
Tidsramme: Op til uge 28
|
For at evaluere sikkerhed og tolerabilitet vil den samlede gennemgang omfatte, men er ikke begrænset til:
|
Op til uge 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved maksimal observeret koncentration (Cmax)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler for total arsen som målt ved tid til maksimal koncentration (Tmax)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved tilsyneladende terminal eliminationshalveringstid (t1/2)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved areal under koncentration-tidskurven fra 0 til 24 timer (AUC0-24)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved areal under koncentration-tid-kurven ekstrapoleret til uendeligt (AUC0-uendeligt)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved tilsyneladende terminal eliminationshastighedskonstant (λZ)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved tilsyneladende total clearance (CL/F)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved tilsyneladende total clearance normaliseret efter kropsvægt (CL/F/kg)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved tilsyneladende totalt distributionsvolumen (Vz/F)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at bestemme de plasmafarmakokinetiske (PK) profiler af total arsen som målt ved akkumuleringsforhold (AR)
Tidsramme: Baseline op til uge 24
|
Baseline op til uge 24
|
|
|
For at evaluere effekten af ORH-2014 på QT-interval korrigeret for hjertefrekvens ved hjælp af Fridericias formel (QTcF)
Tidsramme: Baseline op til uge 28
|
Baseline op til uge 28
|
|
|
Sikkerhedsvurdering i udvidelsesfasen af undersøgelsen af effekten af oral ORH-2014 på sikkerhedsparametre
Tidsramme: Baseline op til uge 28
|
I løbet af studiets udvidelsesfase vil der blive gennemført en samlet klinisk datagennemgang (ACDR). Denne gennemgang vil indsamle data fra elektronisk datafangst, EKG-centralgennemgangsleverandøren (ERT) og andre kilder for at inkludere, men er ikke begrænset til:
|
Baseline op til uge 28
|
|
Antallet af deltagere med et komplet svar (CR) eller delvist svar (PR) i henhold til International Working Group (IWG) svarkriterier
Tidsramme: Op til uge 24
|
Knoglemarvsaspirater og/eller biopsier vil blive udtaget på de angivne tidspunkter for evaluering af effektivitet.
Svarkriterier vil være i henhold til den internationale arbejdsgruppe.
Responders er deltagere, der opnår fuldstændig remission (CR) eller partiel remission (PR), med eller uden cytogenetisk respons, og marv fuldstændig remission.
|
Op til uge 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Farhad Ravandi-Kashani, MD, MD Anderson
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ORH2014-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .