CPAP インターフェイスの選択を客観的に導くための予測指標の調査

閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) は一般的な疾患であり、長期生存に重大な悪影響を与える疾患です。 OSA の治療が心血管疾患患者の転帰を改善し、血圧と血糖コントロールを改善し、メタボリック シンドローム全体を改善できるという説得力のある証拠があります。 治療は通常、持続的気道陽圧 (CPAP) によるものです。 しかし、多くの患者は CPAP インターフェースの問題に直面しており、コンプライアンスと治療への反応に影響を与えています。 マスクを適切にフィットさせることは、空気漏れを減らし快適性を高める上で重要であり、コンプライアンスの向上につながります。 現在、インターフェイスの選択は、主に睡眠障害ユニット (SDU) 技術者の経験に依存しています。 インターフェースの不適切な選択は、治療への反応に影響を与えるだけでなく、インターフェースをより適切なものに交換する必要がある場合、医療費を増加させます。 したがって、SDU 技術者が適切なインターフェイスを選択する際に客観的に導くための選択基準を作成することが重要です。 この研究の目的は、患者の顔の輪郭を研究し、適切なインターフェースの選択を客観的に導くために使用できる予測指標を探すことです。 患者の正面および側面の横顔写真が撮影され、顔の寸法が記録されます。 その後、患者は 3 つのインターフェース (鼻マスク、口鼻マスク、鼻クッション) のそれぞれを 1 か月間、無作為に試用されます。 インターフェースのそれぞれに対する患者の主観的認識が評価され、患者は試験の最後に好みのインターフェースを指名する。 インターフェースの種類ごとのリーク量と遵守時間も分析されます。 次に、患者が最も満足するインターフェースを予測する顔の測定値を探すために、多項ロジスティック回帰分析が行われます。

顔の構造と臨床的特徴の測定により、各患者に最適な CPAP インターフェースを予測できるという仮説。

研究目的

• 人体計測による顔の測定値と、各患者に適したインターフェースを実現するために重要な臨床的要因を決定する
• 患者にどのインターフェースを処方する必要があるかを正確に予測できる予測ルールまたは方程式を導き出す