マタニティ患者の意識の直接報告 (DREAMY)

背景: 産科の全身麻酔実践の課題 - 迅速なシーケンス導入、神経筋遮断、および麻酔導入と手術開始の間の短い時間の使用を含む - は、これらの患者の全身麻酔下での覚醒 (AAGA) の高いリスクに寄与する可能性があります。 2014 年の王立麻酔医大学/グレートブリテンおよびアイルランドの麻酔医協会の国家監査プロジェクト 5 は、産科患者で自然発生的に報告された AAGA のリスクが高いことを強調しましたが、完全な (つまり、. 自発的に報告されていない）リスクがあります。 DREAMY の目的は、産科手術患者における全身麻酔後の AAGA の発生率を確立することです。

方法: 標準化された Brice アンケートを使用して、適格要件を満たす女性の術中イベントの想起をスクリーニングします。 尋ねられる質問は次のとおりです。

1. 寝る前に最後に覚えていることは何ですか?
2. 目が覚めた後、最初に覚えていることは何ですか？
3. 寝てから起きるまでの間に何か覚えていますか？
4. 手術中に夢を見ましたか？
5. あなたの手術で最悪だったことは何ですか？

AAGA発生率の妥当性は、30日間にわたって3回アンケートを繰り返し、アンケート回答でAAGAを報告しているすべての参加者で構造化されたフォローアップインタビューを使用して三角測量することにより改善されます。 参加者は 12 か月にわたって追跡調査を受け、PCL-5 チェックリストを使用して、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の症状を自己報告するよう求められます。 この研究は、多施設の記述的研究として 12 か月にわたって実施されています。 ロジスティック回帰分析のために、全身状態と麻酔処置の詳細も記録されます。