肥満手術患者における内因性メラトニンレベルと術前術後不安。

胃バイパス術、垂直スリーブ胃切除術、および胆膵転換を含む肥満外科手術は、肥満に対する最も効果的で耐久性のある治療法です。 肥満手術は、減量に依存するメカニズムと非依存のメカニズムの両方を通じて、糖尿病、脂肪肝疾患、およびその他の代謝障害を持つ患者に長期的な利益をもたらします。

肥満手術は、短期死亡率の低下と関連しており、全原因、心血管、および癌関連死亡率の長期的な減少と関連している可能性があります。 この手術は主要な手術であり、依然として死亡のリスクが含まれています。

手術を予定している患者の 60% ～ 80% に、恐怖または心配として定義できるさまざまなレベルの不安が見られます。 不安レベル;年齢、性別、手術の種類、麻酔や手術の経験、入院方法によって異なる場合があります。 術前の不安は、手術、麻酔、術後の回復に悪影響を及ぼします。 手術を拒否しても、高血圧や不整脈などの病態生理反応を引き起こす可能性があります。 また、手術中の麻酔の必要性とリスクの「認識」が高まる可能性があります。 不安レベルが高い患者は、術後の疼痛症状も多くなります。 したがって、原因の特定と不安の予防が重要です。

メラトニンは、松果体とも呼ばれる松果体から分泌されるホルモンです。 その生産は、睡眠とは関係なく、暗闇によって刺激され、光への曝露と証明された内分泌リズムによって抑制されます. 日々のバイオリズムを表しています。 メラトニンの概日リズムは年齢によって変化し、年齢が上がるにつれてその生産量は減少します。 メラトニンレベルは、血液中および24時間収集された尿で測定できます. メラトニンは、抗酸化剤、抗侵害受容剤、催眠剤、抗けいれん剤、神経保護剤、抗不安剤、鎮静剤、鎮痛剤であり、集中治療におけるせん妄の予防効果があります。 メラトニン分泌の不規則性は、睡眠の不規則性、集中治療室での精神病、およびいくつかの行動障害を引き起こします. メラトニンの経口外因性投与が術前不安に有効であることが実証されています。

この研究の目的は、内因性メラトニン レベルと肥満手術患者の不安レベルとの関係を決定することでした。