ゴナドトロピン放出ホルモン類似体が卵母細胞および胚の質に与える影響

最初の体外受精サイクルは、自然な非刺激サイクルで行われました。 今日、ゴナドトロフィンは、複数の卵胞発育および制御された卵巣過剰刺激を誘発するために投与されています。 卵巣刺激中は、時期尚早の黄体形成ホルモンの急増を防ぐために、ゴナドトロピン放出ホルモン類似体が同時投与されます。 時期尚早の黄体形成ホルモンの急増は、ゴナドトロピン放出ホルモン類似体を使用せずに刺激された周期の約 20% で観察されます。

黄体形成ホルモンレベルの上昇による悪影響を回避するために、ゴナドトロピン刺激を補うために、最初のゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト類似体が使用されました。 ゴナドトロピン放出ホルモン アゴニストの連続投与は、ゴナドトロピン過剰分泌の最初の短期間の後、下垂体のゴナドトロピン放出ホルモン受容体のダウンレギュレーションと脱感作を介してゴナドトロピン抑制を引き起こします。

ゴナドトロピン放出ホルモン拮抗薬（セトロレリックスおよびガニレリックス）は、ゴナドトロピンの過剰分泌の初期期間なしに、下垂体のゴナドトロピン放出ホルモン受容体の競合的拮抗作用により、即時かつ迅速なゴナドトロピン抑制を引き起こします。 セトロレリクスのいくつかの有利な効果が確立されており、これらの効果は、黄体形成ホルモン抑制に使用されるアンタゴニストの種類とは無関係であるように思われました.処理。 卵巣刺激プロトコルは、体外受精治療中の適格な要因の 1 つであるため、胚の質に影響を与える効果を知る必要があります。