非感染性疾患のサービスを母親と子供の継続的なケアに統合

産前ケア (ANC) は、出産および産後ケア (PNC) サービスを利用するための重要な入り口です。 女性が質の高い ANC を受けると、分娩時に熟練した助産師 (SBA) が付き、産後のケアを受け続けることができます。 母子保健（MNCH）の健康と福利を向上させるためには、上記のサービスを継続的に取り入れることが必要です。 さらに、ケアの連続体 (CoC) は、非感染性疾患 (NCDs) に関する予防ケアと健康増進のための女性と子供のための重要な入り口を提供します。 女性のための ANC と PNC の訪問と子供のための一連の予防接種は、NCDs の統合サービスを提供する重要な機会です。 MNCH サービスに NCDs の予防と制御プログラムを統合することで、女性が家族の NCDs を制御できるようになります。 しかし、ミャンマーの母親の CoC 完了時の CoC に対する出産前の健康教育の影響を調べた研究はありません。 さらに、出産前の健康教育が NCDs と栄養に関する知識、およびミャンマーの母親の母親の合併症に及ぼす影響を調べた研究はありません。

クラスターランダム化比較試験は、研究地域に住む妊婦の間で行われます。 この研究における無作為化の単位は「農村保健センター（RHC）」になります。 各 RHC には、少なくとも 4 つのサブセンター (SC) があります。 SC を含む RHC は、1 つのクラスターと見なされます。 調査官は、MNCH の CoC で助産師 (MW) を擁護し、CoC カードを紹介します。 調査官はまた、MNCH、NCDs、および栄養における CoC について妊婦に健康教育を提供するために、各クラスターで公衆衛生監督者 2 (PHS2) を募集およびトレーニングします。

2017 年 5 月から 2018 年 3 月にかけて、ミャンマーのエーヤワディ地域の 3 つのタウンシップ (パンタナウ、イナプ、ワケマ) で調査を実施します。 合計22の医療施設があります。 3 つのタウンシップにある 22 の医療施設のうち、11 が介入アームに割り当てられ、11 がコントロール アームに割り当てられます。 研究チームの主要メンバーではないアナリストが、コンピューターで生成されたランダム シーケンスを使用してクラスターのランダム化を行います。 1,200 人の妊婦の推定サンプル サイズが採用され、各タウンシップで約 400 人の妊婦が採用されます。 研究者は、約 28 人の女性が各クラスターで 1 か月以内に ANC を求めると推定しています。 合計 22 のクラスターで、研究者は 600 人の女性が 1 か月以内に ANC を求めると推定しています。したがって、対象となる 1,200 人の妊婦のサンプル サイズを取得するには、登録期間に 2 か月かかります。