SleepWell24: PAP アドヒアランスを向上させる革新的なスマートフォン アプリケーション

閉塞性睡眠時無呼吸症候群 (OSA) は、米国における公衆衛生上の主要な懸念事項です。 気道陽圧 (PAP) 療法は、中等度から重度の OSA を患う人にとって第一選択の治療法であり、「ゴールドスタンダード」です。 定期的かつ継続的に PAP を使用すると、その後の病気のリスクが軽減され、生活の質が向上します。 それにもかかわらず、PAP 遵守率は低いです。 ほとんどの PAP アドヒアランス プログラムは、アドヒアランスを促進する自己管理スキルや戦略に対応しておらず、過負荷の臨床環境に統合するにはコストがかかりすぎ、複雑すぎることがよくあります。 さらに、OSA 症状や PAP アドヒアランスの改善が期待できる 24 時間にわたるライフスタイル行動 (睡眠衛生、座りっぱなしの行動、身体活動など) を変える機会を活用していません。 研究者らは以前、睡眠、座りっぱなし、身体活動の行動を改善するために証拠に基づいた行動変容戦略を使用するマルチコンポーネントのスマートフォン「アプリ」であるBeWell24を開発し、テストに成功している。 研究者らはこのアプリを強化してSleepWell24を作成する予定です。 強化内容には次のものが含まれます。(1) PAP 遵守を促進するための、証拠に基づく睡眠時無呼吸自己管理プログラムによる特定の行動変容戦略。 (2) 治療の進行状況に関する患者と医療提供者のコミュニケーションを容易にするための、患者データを交換するためのインターフェース。 (3) 消費者ベースの PAP マシンおよびウェアラブル センサーとのワイヤレス統合によるリアルタイム フィードバック。 この取り組みのすべての側面は、メイヨー クリニック アリゾナ睡眠医学センター内に組み込まれます。 研究者らは、新たに処方されたPAPユーザーでSleepWell24の効果をテストし、通常のケア対照群と比較したSleepWell24の使用の実現可能性と受容性に関するデータを収集する予定です。 研究者らは、参加者をランダムに（1）SleepWell24に割り当ててパイロットランダム化対照試験を実施する。または (2) PAP 処方後 60 日間の通常のケア。 調査員は、採用/定着率、アプリの使用統計、治療の満足度の尺度を追跡します。 研究者らは、PAPアドヒアランスを客観的に測定し、SleepWell24グループが通常のケアグループと比較して、より多くの時間/夜間のPAP使用を行うかどうかをテストする予定です。 研究者らはまた、探索的な方法で、選択した治療結果（体重、日中の眠気、認知障害、健康関連の生活の質）に対するSleepWell24の効果を調べ、PAPアドヒアランスに対するSleepWell24の社会的認知およびライフスタイル行動メディエーターを評価する予定である。