排尿の必要性が多発性硬化症の歩行速度に及ぼす影響

多発性硬化症は脱髄病変を引き起こし、複数の症状を引き起こす可能性があります。 運動障害が最も目に見える障害である場合、泌尿器障害が頻繁に発生し、有病率は 32 ～ 86% です。 最初のものは、錐体、小脳、または固有受容性病変によるものです。 秒は、インヒビター/アクチベーター脳センターの特定の損傷、または髄質伝導の中断によるものです。 歩行と排尿障害が関連していることは、解剖学的な方法と制御プロセスが似ているため、明らかであるように思われます。 膀胱充満の効果は、運動ニューロンの興奮性によく知られています。 歩行に対する膀胱充填の影響は不明のままですが、髄質錐体では、これら 2 つの機能の髄質統合は非常に密接です。

主な目的は、下部尿路症状を伴う多発性硬化症の歩行速度に対する排尿の必要性の影響を評価することです。 二次的な目的は、患者が排尿する必要がある場合に、主要な歩行障害との臨床的または尿力学因子のリンクを特定することです。

18歳以上の多発性硬化症患者、三次センターでの下部尿路症状の相談が含まれます。

履歴と治療、高値、体重、USP スコアによる症状の重症度、MMSE スコアによる認知障害、および最後の尿力学データが記録されます。 患者は排尿の強い必要性を感じるまで水を飲むように求められ、排尿のために自宅で排尿します。

歩行試験は特定の場所で実現され、静かで通路はありません。 通路の両端に椅子が置かれています。 トイレは、彼らがテストを行うホールのすぐ隣にあります。 この状態で 10 メートルの歩行テストが 3 回行われます (中間の 6 メートルのみが記録されます)。 必要に応じて、試行ごとに 30 秒の休憩を取ることができます。 ワンタイムアップアンドゴーが完了しました。 患者は習慣的な歩行装置を使用できます。 スピード ウォークのお願いは 2 つのテストで快適です。

次に、患者は排尿できます。 携帯超音波検査による排尿後残尿量を3回行い、高い方を記録する。

患者は、排尿後に同じ順序で同じ歩行テストを達成します。 彼らは同じ歩行装置を使用する必要があります。

一次結果は、10 メートルの歩行テストで記録された平均歩行です。

二次的な結果は、タイムアップしてテストを開始する時間です。

2 つの条件における 3 10MWT 間の個人差が研究されます。

速度障害に対する年齢、EDSS、症状の重症度、MMSE、排尿筋過活動の影響は、二次分析で研究されます。