成人期にわたるうつ病における感情調節の神経行動学的メカニズム (Lifespan)

感情を調整する能力は、生涯にわたって蓄積されるストレス要因に直面したときに精神的健康を維持するために非常に重要です。 健康に加齢しても一部の感情調節能力が維持され、さらには改善されることは十分に文書化されているが、なぜうつ病に苦しむ高齢者において調節障害が持続するのかについてはほとんど知られていない。 大うつ病性障害（MDD）の治療は、障害、生活の質の低下、晩年までの疾病のリスクをもたらす感情調節不全プロセスの修復に焦点を当てています。 感情の老化に関する理論的観点からは、背側の注意および腹側の感情処理経路の構造的および機能的完全性、認知状態、特定の調節戦略の使用など、調節能力に潜在的に影響を与える無数の寿命変化が提案されています。 しかし、これらの要因のどの組み合わせがうつ病の症状と決定的に相互作用し、高齢者の感情調節不全に影響を与えるのか、これらの要因が成人期を通じていつ重要になるのか、どのような戦略が適用されるのか、また、彼らは将来のうつ病の状態を予測することができます。 したがって、この特定のアプリケーションの目標は、MDD の有無にかかわらず、感情調節能力と抑うつ症状の予測因子として、脳回路、神経認知能力、および社会的サポートに対する加齢に伴う変化の包括的なモデルをテストすることです。 再評価と気晴らしは、最も重要な感情制御戦略です。

モデルは、主に被験者間の効果/比較 (年齢、MDD ステータスなど) と感情調節の結果に焦点を当てた一連の線形 (多重) 回帰モデルを使用して、再評価プロセスと気晴らしプロセスに分けて評価されます。 これらのモデルの拡張として、構造方程式モデリング (SEM) タイプのモデリングを実行して、うつ病の特定領域の基礎となる負債の側面を要約します [うつ病の重症度を測定する BDI スコア。うつ病エピソードの生涯継続期間]、および背側注意ネットワーク機能の神経測定[dlPFCと扁桃体間のgPPI接続性。 dACC、dlPFC、および下頭頂葉における気晴らし中のタスクベースの活性化。 SLF II における DTI FA 測定] および感情ネットワーク機能 [vlPFC と扁桃体間の gPPI 接続性。 vmPFC、vlPFC、および扁桃体の再評価中のタスクベースの活性化。 UF の DTI FA 測定]。 SEMは、1年間の追跡調査で評価される将来のうつ病を予測するのに特に役立ち、低次元の潜在特性の予測値（最良の線形不偏予測子-BLUPS）と感情調節の結果を使用できます。将来のうつ病の予測因子として。 さらに、階層モデリング構造は、いくつかの潜在特性間の関連性を記述する共有潜在特性に条件付きで潜在特性に課すことができるため、基礎となる次元がさらに削減され、計算が簡素化されます。 この単一の特性は、すべての潜在的な特性の累積的な影響と考えることができ、将来のうつ病の症状の重症度を予測する際の不確実性の単一の指標として使用できます。