肺リハビリテーション中の高流量鼻カニューレ

呼吸リハビリテーションは、COPD患者の筋肉機能を改善するために最も推奨される方法の1つです。 運動トレーニングにより、重度の COPD 患者でも筋力を高め、骨格筋の機能を改善し、運動持久力を高めることができます。 運動持久力が向上するため、より高い強度で運動すると、換気サポートと動的過膨張がわずかに減少し、運動中の呼吸困難が軽減されます。 継続的に運動を行うと、運動へのモチベーションが高まり、症状による気分のイライラや心理的負担が軽減されます。 運動を行うことで、患者の健康状態は肉体的にも精神的にも改善されます。

ハイフロー鼻カニューレ（HFNC）は、安定した酸素濃度、温度（37℃）、湿度（相対湿度100％）を提供する非侵襲的換気装置です。 HFNC によって提供される湿度は、高流量によって引き起こされる刺激を軽減し、デバイスに対するユーザーの耐性の向上につながります。 鼻プロングによって形成された半閉鎖システムでは、高流量が上気道に流入すると、継続的な気道陽圧が形成されます。

この研究に登録された被験者は、6週間の呼吸リハビリテーションプログラムに参加する必要があります。 プログラムを開始する前に、被験者は高流量鼻カニューレ群と従来の酸素療法群にランダムに割り当てられました。 運動時、鼻カニューレ群は SpO2 > 90% を維持するために 3 ～ 5L の酸素流量を受け取り、HFNC 群は同じく SpO2 > 90% を維持するために 3 ～ 5L の酸素流量とともに 45 ～ 50Lpm の高流量設定で酸素流量を設定します。 呼吸リハビリテーション プログラムに参加する場合、患者はセッションごとに約 45 分間の運動を行う必要があります。 運動時、呼吸困難の程度、大腿四頭筋の血流、血行動態の変化が評価されます。 6 週間の運動トレーニングの後、すべてのパラメーターが再度評価され、プログラムの開始時に収集された一次データと比較されます。