肥満の若い男性における低ゴナドトロピン性性腺機能低下症

肥満の有病率は、過去数十年にわたって子供たちに増加しています。 現在、思春期の男子の約 20% が肥満と見なされています。 肥満の子供が高血圧、脂質異常、2 型糖尿病のリスクが高いことは広く認められています。 最近の研究は、肥満のさらに別の望ましくない影響を明らかにしました。 肥満の少年のテストステロン値は、思春期を終えた痩せた少年の半分にすぎません。 テストステロンは、筋肉と骨の発達に重要です。 低テストステロンの男性は、インスリン抵抗性と炎症のリスクが高く、2型糖尿病と心臓病につながります. テストステロンは主要な生殖ホルモンであるため、これらの肥満の男児は生殖能力が低下するリスクがあります。 男性は、思春期にテストステロンのレベルがピークに達すると考えられています。 その後、テストステロン値は年に 2% の割合で減少し、生涯にわたって減少します。 したがって、生殖能力のピーク期に入るこれらの男性の低テストステロンについて、より深く理解する必要があることは明らかです. この障害に対する承認された治療法はありません。 研究者らは、テストステロン濃度が低い肥満の若い男性（18～30歳）におけるクロミフェン治療の効果を評価するために、ランダム化プラセボ対照試験を実施することを提案しています. クロミフェンは、テストステロン濃度を上昇させ、おそらく精子の生産を増加させる薬です。 対照的に、テストステロン補充療法は生殖能力を低下させ、若い男性には使用できません. 治験責任医師は、クロミフェンまたはプラセボ錠剤による治療の効果を、30 人の被験者で 12 週間研究します。 調査は評価します:-

1. 精巣機能: テストステロンおよび精巣によって分泌される 2 つのタンパク質 (第 3 因子およびインヒビン B のようなインスリン) は、クロミフェンまたはプラセボによる治療の前後に測定されます。
2. インスリン抵抗性：研究者は血中のインスリンとブドウ糖のレベルを測定します。
3. 炎症: 研究者は、炎症を誘発するタンパク質を測定します。