アシュート病院での新生児聴覚スクリーニング

難聴は、最も一般的な先天異常の 1 つです。 出生時にスクリーニングされる他のほとんどの疾患および症候群（例、フェニルケトン尿症、鎌状赤血球症）よりも大きいことが示されています。 ロードアイランド州、コロラド州、およびテキサス州の新生児聴覚スクリーニング プログラムのデータによると、新生児 1,000 人に 2 ～ 4 人が難聴であることが示されました。

生後 6 か月またはそれ以前の早期介入により、聴覚障害のある子供は、他の聴覚障害者と一緒に正常な会話と言語を発達させることができ、重度の心理社会的、教育的、言語的障害を防ぐことができます。( 最もリスクの高い集団の 1 つは、新生児集中治療室で時間を過ごし、高頻度の換気、高ビリルビン血症、低出生体重、および聴覚毒性のある薬物にさらされている新生児です。

聴性脳幹反応、耳音響放射、および自動化された聴覚性脳幹反応検査はすべて、新生児聴覚スクリーニング プログラムで使用されています。 耳音響放射は、高速で客観的で効率的であり、周辺聴覚感度の周波数固有の測定値は、音響刺激に対する外有毛細胞の反応を評価するために使用されます。 耳音響放射を測定するには、プローブ アセンブリを外耳道に配置し、音またはクリック刺激を与え、蝸牛によって生成される耳音響放射をマイクロフォンで測定します。

現在、2 種類の誘発耳音響放射測定が新生児聴覚スクリーニングに使用されています: 過渡誘発耳音響放射と歪み積耳音響放射です。 患者の中耳機能が正常であれば、これらの測定値を使用して、500 ～ 6000 Hz の周波数範囲の蝸牛機能を評価できます。 誘発耳音響放射反応の存在は、聴力が正常から正常に近い範囲であることを示します。

聴覚脳幹反応テストは、イヤホンを介して乳児に提示された音に反応する脳幹の電気的活動を記録します。 耳音響放射テストとは対照的に、聴覚脳幹反応は、外耳から脳幹のレベルまでの聴覚経路を評価し、聴覚障害のあまり一般的でない原因である聴覚神経障害の診断を可能にします。