Cribado auditivo neonatal en el Hospital de Assiut

La pérdida de audición es una de las anomalías congénitas más comunes. Se ha demostrado que es mayor que la de la mayoría de las otras enfermedades y síndromes (p. ej., fenilcetonuria, enfermedad de células falciformes) examinados al nacer. Los datos de los programas de evaluación auditiva para recién nacidos en Rhode Island, Colorado y Texas mostraron que 2 a 4 de cada 1000 recién nacidos tienen pérdida auditiva.

La intervención temprana a los 6 meses de edad o antes permite que un niño con problemas de audición desarrolle un habla y un lenguaje normales, junto con sus compañeros oyentes, y puede prevenir graves trastornos psicosociales, educativos y del lenguaje.( Una de las poblaciones de mayor riesgo son los neonatos que pasan tiempo en la unidad de cuidados intensivos neonatales, expuestos a ventilación de alta frecuencia, hiperbilirrubinemia, bajo peso al nacer y expuestos a medicamentos ototóxicos.

La respuesta auditiva del tronco encefálico, las emisiones otoacústicas y las pruebas automatizadas de respuesta auditiva del tronco encefálico se han utilizado en programas de evaluación auditiva para recién nacidos. Las otoemisiones acústicas son medidas rápidas, objetivas, eficientes y específicas de frecuencia de la sensibilidad auditiva periférica que se utilizan para evaluar la respuesta de las células ciliadas externas a los estímulos acústicos. Para medir las emisiones otoacústicas, se coloca una sonda en el canal auditivo, se administran estímulos tonales o de clic y se miden con un micrófono las emisiones otoacústicas generadas por la cóclea.

Actualmente, se utilizan 2 tipos de mediciones de emisiones otoacústicas evocadas para el cribado auditivo en recién nacidos: otoemisiones acústicas evocadas transitorias y otoemisiones acústicas producto de distorsión. Siempre que la función del oído medio del paciente sea normal, estas mediciones pueden usarse para evaluar la función coclear para el rango de frecuencia de 500-6000 Hz. La presencia de respuestas de emisiones otoacústicas evocadas indica una sensibilidad auditiva en el rango normal a casi normal.

La prueba de respuesta auditiva del tronco encefálico registra la actividad eléctrica del tronco encefálico en respuesta a los sonidos presentados al bebé a través de auriculares. A diferencia de la prueba de emisiones otoacústicas, la respuesta del tronco encefálico auditivo evalúa la vía auditiva desde el oído externo hasta el nivel del tronco encefálico, lo que permite el diagnóstico de neuropatía auditiva, que es una causa menos común de deficiencia auditiva.