腹腔鏡検査における痛みを軽減するための腹腔内洗浄

患者は、介入の種類について完全かつ正確に知らされ、CBM基準に従って、問題の研究のために患者が受ける介入の両方について、特定のインフォームドコンセントに署名します。

ランダム化は、コンピューターによって生成されたランダム化されたランダム化テーブルを通じて実行されます。 したがって、患者は次の 2 つのグループに分けられます。

A - 洗浄あり (SL) B - 洗浄なし (NL) 手術前に、術前にヘモグロビン値と PCR 値を評価します。

切開の前に、セファゾリン2grを静脈内投与して抗生物質の予防を行います。

両方のグループの介入には、臍帯周囲の皮膚切開と臍帯下のバンドが含まれます。 オープンテクニックに基づく10mm LEDトロカールのご紹介。 光学系と CO2 注入の導入により、エンドトミン器官の巨視的可視化が可能になります。 調査員は、左腸骨窩、右および重なった腸骨胸部に 3 つの追加の 3 レーン トロカール アクセサリの導入を進めます。 外科的適応に応じて、アネシエクトミーまたは筋腫核出術に関連する可能性のある子宮摘出術を行います。 慎重な止血が行われます。 SLグループでは、洗浄プロセスが継続されます。 特に、トレンデレンブルグとアンチトレンデレンブルグで患者の体位を変えて 1000cc のレースリンガーを注入し、内部の手術創だけでなく、腹腔の壁全体に液体が接触するようにします。 手術は、バンドと乳房皮膚の閉鎖で終了します。 手術中に測定されるパラメータは、手術時間、CO2 注入量 (L)、気腹圧 (mmHg) です。 執刀医はいつも同じです。

術後期間では、次のパラメータが評価されます：ヘモグロビン、白血球、PCR、体温、腸活動の回復、トラドール、パラセタモール、および場合によってはモルヒネの投与と術後の痛み、触診、咳。 後者は、VAS視覚スケールを使用して表を介して評価されます。患者は、知覚された術後の痛みの主観的特徴を、0（痛みなし）から10（想像以上の痛み）の値に帰することによって報告します. 術後、感染症、発熱などの合併症の発生を評価し、研究からの患者の除外を必要とする場合があります。