Intraperitoneální laváž pro snížení bolesti při laparoskopii
Role intraperitoneální irigace a výplachu normálním fyziologickým roztokem pro snížení pooperační bolesti po laparoskopické hysterektomii a myomektomii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti budou plně a přesně informováni o typu intervence a podepíší konkrétní informovaný souhlas v souladu se standardy CBM, a to jak pro intervenci, kterou pacient podstoupí, jak pro danou studii.
Randomizace bude provedena prostřednictvím randomizované randomizační tabulky generované počítačem. Pacienti budou tedy rozděleni do dvou skupin:
A - Ano Promývání (SL) B - Ne Promývání (NL) Před operací budou v předoperačním období vyhodnoceny hodnoty hemoglobinu a PCR.
Před řezem bude provedena antibiotická profylaxe cefazolinem 2gr nitrožilně.
Intervence v obou skupinách zahrnuje periombelickou kožní incizi a sub-umbilikální pás. Zavedení 10mm led trokaru založeného na otevřené technice. Zavedení optiky a insuflace CO2 umožňuje makroskopickou vizualizaci endotominálních orgánů. Vyšetřovatelé pokračují se zavedením 3 dalších 3-dráhových trokarových doplňků do levé ilické jamky, pravého a překrytého ilického hrudníku. Provedete hysterektomii případně spojenou s annessiektomií nebo myomektomií dle chirurgické indikace. Provádí se pečlivá hemostáza. Ve skupině SL proces praní pokračuje. Konkrétně 1000 ccm šněrovaného ringeru se vstříkne změnou polohy pacienta v Trendelenburg a Anti-Trendelenburg tak, aby se tekutina dotkla nejen vnitřních operačních ran, ale celé stěny břišní dutiny. Operace končí uzavřením bandáže a kožními prsy. Parametry měřené během operace jsou: provozní doba, množství vstřikovaného CO2 (L), pneumoperitoneální tlak (mmHg). Operující chirurg je vždy stejný.
V pooperačním období budou hodnoceny tyto parametry: hemoglobin, bílé krvinky, PCR, tělesná teplota, obnova střevní aktivity, podání toradolu, paracetamolu a případného morfinu a pooperační pooperační bolest, palpace, kašel. Ten je hodnocen pomocí tabulek pomocí vizuální škály VAS: pacienti udávají subjektivní charakteristiky vnímané pooperační bolesti připisováním hodnoty 0 (žádná bolest) až 10 (horší bolest, než si dokážu představit). Hodnotí výskyt jakýchkoli komplikací po operaci, infekci a horečky, které mohou vyžadovat vyloučení pacienta ze studie.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Rome, Itálie, 00128
- Ethics Committee
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všichni pacienti kandidáti na hysterektomii, hysterektomii a annessiektomii, laparoskopickou myomektomii;
- Stav výkonu ECOG mezi 0 a 1;
- ve věku od 18 do 70 let
- žádné současné nebo předchozí systémové neoplastické onemocnění
- podepsaný informovaný souhlas s operací a provedením procedury intraperitoneálního výplachu.
Kritéria vyloučení:
- těhotenství,
- preexistující koagulopatie, neurologická nebo kognitivní dysfunkce,
- předchozí nebo nedávná pánevní flogóza,
- předchozí příjem opioidů pro chronickou bolest,
- předchozí operace břicha,
- předchozí nebo současné systémové neoplastické onemocnění
- souběžné gynekologické onemocnění vaječníků a děložního čípku,
- intraoperační převod z laparoskopie na laparotomii ,
- intraoperační komplikace,
- užívání morfinu v pooperačním období,
- Stav výkonu ECOG >1.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: A - Ano Mytí (SL)
V této skupině pokračuje proces praní.
Konkrétně 1000 ccm šněrovaného ringeru se vstříkne změnou polohy pacienta v Trendelenburg a Anti-Trendelenburg tak, aby se tekutina dotkla nejen vnitřních operačních ran, ale celé stěny břišní dutiny.
|
intraperitoneální mytí na konci operace
|
|
Experimentální: B- Bez praní (NL)
Před koncem operace nebylo provedeno žádné mytí
|
žádné mytí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
bolest
Časové okno: 17 měsíců
|
k hodnocení pooperační bolesti pomocí VAS stupnice
|
17 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
infekce
Časové okno: 17 měsíců
|
pooperační infekce
|
17 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roberto Angioli, Campus Bio-Medico University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- PAINLESS2812
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest, pooperační
-
NCT07196631DokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakain
-
NCT07146685Zatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound Pain
-
NCT05141461Dokončeno
-
NCT07557797Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07382037Zatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07176819DokončenoPatellofemoral Pain, PFP
-
NCT07384858Nábor
-
NCT06382896NáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | Oliceridin