移植待機リストにある患者のプレリハビリテーション
移植の待機リストにある患者のための個別化されたプレリハビリテーション プログラム。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
サルコペニアのような脆弱な人々のいくつかの特徴は、移植後の結果の悪化に関連しています. 術前の運動プログラムで心肺機能を高めると、手術後の患者に改善が見られます。 それは、筋肉量の減少を含む機能の低下を引き起こします。
プレハビリテーションは、手術前の運動プログラムです。 このプログラムは、患者の機能状態の開始を改善し、回復を促進します。
身体活動は、死亡リスクの最も強力な予測因子の 1 つです。 いくつかの研究では、手術前の運動による心肺機能の改善は、介入後の患者に短期的および長期的に大きな影響を与えることが示されています。
研究の種類
研究の種類
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Antonio I Cuesta-Vargas, PhD
- 電話番号:34 952137551
- メール:acuesta@uma.es
研究場所
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Malaga、スペイン、29009
- Malaga
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 移植の順番待ちリストに載っている患者。
- 揚げ物もろさ指数 >3
- 運動プログラムの開始と手術の間は 6 週間以上あけてください。
除外基準:
- 重度の心血管疾患。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:リハビリテーションプログラム
8 ~ 10 人の参加者のグループに分かれた理学療法士が指導する、有酸素トレーニングによる個別の理学療法強度と筋持久力。
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介入は、8〜10人の参加者のグループで理学療法士が主導する、有酸素トレーニングを伴う個別化された理学療法の強度と筋持久力の6週間のプログラムです。 各プログラムは、筋力と持久力の評価、および以前の研究で説明されている有酸素-無酸素ゾーン移行の決定に基づいて個別化されます。 各セッションは、陸上での 30 分間のエクササイズと、トレッドミルでの 20 分間の連続ランニングで構成されます。 1 週目と 2 週目に、参加者は 15 回の繰り返し (担当者) を 3 セット行い、エクササイズに慣れます。 3 週目以降、参加者は 10 回の繰り返しを 4 セット行います。 参加者が 12 回以上の繰り返しを実行できる場合は、重量が増加します。 すべてのエクササイズは、適切なテクニックと適切な進行を確保するために監督されて実施されます。 |
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介入なし:対照群
彼らは、現在の活動を継続し、6週間の介入中に実施される身体活動の客観的なレベルを増加させないように指示されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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術後滞在期間
時間枠:10分
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手術後の入院日数
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10分
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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気分状態のプロファイル
時間枠:10分
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気分変調度の総合指標と、ストレス・不安、抑うつ・拒絶、怒り・敵意、活力・活動、疲労・惰性、混乱・当惑の7つの部分尺度を求めることが可能
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10分
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SF-12
時間枠:10分
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身体的および精神的健康の状態。
SF-12 は、身体的および精神的健康状態に関する 12 項目の自己管理ツールです。応答は、リッカート型スケール (項目に応じて 3 ~ 6 ポイント) で (強度または頻度について) 採点されます。
この機器は十分な信頼性を示しています (ICC = 0.73-0.86)。
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10分
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EuroQoL-5D
時間枠:10分
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生活の質。 自動情報によるアンケートは、可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病に関連する健康問題で構成されています。 各次元には 3 つのレベルがあります。問題なし、ある程度の問題、極端な問題です。 回答は、患者がアンケートに回答した日に関連して与えられます。 生活の質のビジュアル アナログ スケールまたは VAS (「想像できる最高の健康状態」(100) および「想像できる最悪の健康状態」(0))。 この機器は十分な信頼性を示しています (0.86 および 0.90)。 |
10分
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中央感作目録
時間枠:10分
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中枢性感作に関連する症状
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10分
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活動の自己効力感/社会的支援尺度
時間枠:10分
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運動に対する社会的ニーズ。
4 つの側面 (自己効力感、家族、スタッフ、同僚) は、1 つの側面 (0 ~ 6) ごとに 6 項目で評価されます。
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10分
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大腿四頭筋の強さ
時間枠:5分
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Daniels & Worthingham (1995) によって記述されたプロトコルに従って、Jtech の Powertruck II を装備した 1 つのダイナモメトリーによる膝伸展 (大腿四頭筋) の強度ピーク。
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5分
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ハムストリングスの強さ
時間枠:5分
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Daniels & Worthingham (1995) によって記述されたプロトコルに従って、Jtech の Powertruck II を装備した 1 つのダイナモメトリーによる膝屈曲 (ハムストリング) の強度ピーク。
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5分
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上腕三頭筋の筋力
時間枠:5分
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Daniels & Worthingham (1995) によって記述されたプロトコルに従って、Jtech の Powertruck II を装備した 1 つのダイナモメトリーによる肘伸展 (上腕三頭筋) の強度ピーク。
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5分
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上腕二頭筋の筋力
時間枠:5分
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Daniels & Worthingham (1995) によって記述されたプロトコルに従って、Jtech の Powertruck II を装備した 1 つのダイナモメトリーによる肘屈曲 (上腕二頭筋) の強度ピーク。
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5分
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手の握力
時間枠:5分
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ハンドグリップの強さは、油圧動力計Jamarによって評価されます。
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5分
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オルソゴニオメトリ
時間枠:10分
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捜査官は被験者の可動性を評価します。
ゴニオメトリーを使用して筋肉の短縮を測定します(グレード=º)。
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10分
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生化学マーカー(ヘモグラム)
時間枠:10分
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それは、10mlの静脈血で臨床基準に従って血液サンプルで測定されます。
マーカーは、HB (ヘモグロビン)、TLC (総白血球数)、RBC 数、MCV (平均赤血球容積)、MCH (平均赤血球ヘモグロビン)、MCHC (平均赤血球ヘモグロビン濃度)、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球になります。 、PCV(パックドセルボリューム)、血小板数、P/S(末梢塗抹標本)検査、RDW-SD(RBC分布幅-標準偏差)、RDW-CV(RBC分布幅-変動係数)、PDW(血小板分布幅) )、MPV(平均血小板容積)、P-LCR(血小板大細胞比)、PCT(血小板クリット)、好中球絶対数、リンパ球絶対数、単球絶対数、好酸球絶対数、好塩基球絶対数、ESR(赤血球沈降)レート)。
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10分
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Antonio I Cuesta-Vargas, PhD、University of Malaga
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Cuesta-Vargas AI, Adams N, Salazar JA, Belles A, Hazanas S, Arroyo-Morales M. Deep water running and general practice in primary care for non-specific low back pain versus general practice alone: randomized controlled trial. Clin Rheumatol. 2012 Jul;31(7):1073-8. doi: 10.1007/s10067-012-1977-5. Epub 2012 Mar 29.
- Arthur HM, Daniels C, McKelvie R, Hirsh J, Rush B. Effect of a preoperative intervention on preoperative and postoperative outcomes in low-risk patients awaiting elective coronary artery bypass graft surgery. A randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2000 Aug 15;133(4):253-62. doi: 10.7326/0003-4819-133-4-200008150-00007.
- Smith TB, Stonell C, Purkayastha S, Paraskevas P. Cardiopulmonary exercise testing as a risk assessment method in non cardio-pulmonary surgery: a systematic review. Anaesthesia. 2009 Aug;64(8):883-93. doi: 10.1111/j.1365-2044.2009.05983.x.
- Santa Mina D, Clarke H, Ritvo P, Leung YW, Matthew AG, Katz J, Trachtenberg J, Alibhai SM. Effect of total-body prehabilitation on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy. 2014 Sep;100(3):196-207. doi: 10.1016/j.physio.2013.08.008. Epub 2013 Nov 13.
- Karmali KN, Davies P, Taylor F, Beswick A, Martin N, Ebrahim S. Promoting patient uptake and adherence in cardiac rehabilitation. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 25;(6):CD007131. doi: 10.1002/14651858.CD007131.pub3.
- Bao Y, Dalrymple L, Chertow GM, Kaysen GA, Johansen KL. Frailty, dialysis initiation, and mortality in end-stage renal disease. Arch Intern Med. 2012 Jul 23;172(14):1071-7. doi: 10.1001/archinternmed.2012.3020.
- Levett DZ, Grocott MP. Cardiopulmonary exercise testing, prehabilitation, and Enhanced Recovery After Surgery (ERAS). Can J Anaesth. 2015 Feb;62(2):131-42. doi: 10.1007/s12630-014-0307-6. Epub 2015 Jan 22.
- Cuesta-Vargas AI, Heywood S. Aerobic fitness testing in chronic nonspecific low back pain: a comparison of deep-water running with cycle ergometry. Am J Phys Med Rehabil. 2011 Dec;90(12):1030-5. doi: 10.1097/PHM.0b013e318238a29c.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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