新しい乳児栄養スクリーニングツールの開発と評価 (iNEWS)

被験者 研究の参加者は、Royal Hospital for Sick Children (およびおそらく RAH Paisley) の選択された病棟に新たに入院したすべての患者です。 1 日あたり平均 8 人の患者が関連病棟に入院しており、この研究では、最大 20 人の患者を対象とした最初のパイロット試験の後、4 か月間で合計 200 人を募集することを目指しています。

募集 研究者は、病棟を訪問してスクリーニングに適格な患者を特定します。 研究者は患者の介護者に情報リーフレットを渡し、研究を紹介および説明します。 研究者は、研究を検討するために、少なくとも 1 時間は十分に与えます。 その後、研究者は家族に近づき、質問に答えます。 介護者が喜んで参加する場合、研究者は介護者に同意書に記入するよう依頼します。 同意書のコピーは保護者に渡され、もう 1 枚は子供の医療記録に入れられます。 研究者は、最初に各子供の iPYMS スコアリング シートを完成させます。その後、上腕三頭筋 (TSF) と肩甲骨下皮下脂肪の厚さと中上腕周囲 (MUAC) と SGNA (Subjective Global Nutritional Assessment) を使用した体組成測定を使用して、判別妥当性をテストします。 同時有効性をテストするために、乳児スクリーニング ツールの結果を STRONG 子供の結果と比較します (栄養状態と成長に関するスクリーニング ツールのリスク)。

乳児のグローバル栄養評価 (SGNA) 研究者は、患者の主な介護者に、乳児の食事 (牛乳の種類) に関する摂食行動アンケートに記入するよう依頼します。 補食や離乳食）、体重減少（体重増加不良）、胃腸症状、日常生活など。 子供の筋肉量と脂肪の大まかな視覚的評価は、研究者によって行われます。 これは、小児患者で最近検証されたグローバルな栄養評価手順です (Secker & Jeejeebhoy, 2007)。 研究者は、入院前の数日間、子供の食物摂取、下痢、嘔吐、体重減少または体重増加不良または体重増加なしに関する SGNA の同等の項目を抽出します。 研究者は、皮下脂肪の減少、筋肉量、顔のくぼみに関して、患者の観察評価も実施します（dと同じ主観的臨床評価）。 さらに、研究者は患者の医療記録に記録された情報を使用して、栄養失調のリスクがある患者の基礎疾患 (神経性食欲不振、セリアック病、嚢胞性線維症、心疾患、および外傷) を評価します。

乳児 EBQ この質問票は、コホート研究の母集団データを使用して開発されたもので、体重低下のリスクがある乳児を特定するように設計されています。 これは、患者の一般的な食欲と摂食行動を評価するために、患者の主な介護者によって完了されます。

生体電気インピーダンス (BIA) これは、体の大きさに合わせて調整された除脂肪および脂肪の指標に基づいて、子供の栄養状態を評価するために開発されました。 この研究では、この方法がこの若い年齢層で実用的かつ効果的であるかどうか、およびそれが栄養スコアとどのように関係しているかを調査します.

二次結果としての入院期間も、入院統計またはメモから収集されます。 患者の出生時体重は、体重の軌跡を計算するために母体レポートによって収集されます

検出力の計算 各グループの 70 人の被験者は、80% の検出力で、任意の 2 つのグループ間の測定値のいずれかで 0.5 SD の差を検出します。 したがって、この研究は210〜250人の被験者を募集することを目的としています。

分析 データは、PYMS スコア、成長軌道、体格指数、および低脂肪症と発育阻害の予測因子としての行動アンケートの有用性をテストするために使用されます。