位置閉塞性睡眠時無呼吸症候群(姿勢)の治療のための振動姿勢装置の有効性 (POSTURAL)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
目的:
この研究の目的は、体位性閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)患者の呼吸イベント(無呼吸低呼吸指数-AHI)を軽減する振動体位装置の有効性の妥当性です。
姿勢デバイスは、加速度計、振動、およびその他のセンサーを統合した、5x3 cm の振動デバイスで、重量は約 30 グラムです。 デバイスは患者の額に置かれ、患者が 30 秒以上仰臥位にあることをデバイスが検出すると、振動が開始され、強度が増し、患者が側臥位に移動すると停止します。
方法論: デザイン: プラセボによって制御される多施設無作為化並行研究。 これにはアラバ大学病院とアルナウ デ ビラノバ デ リェイダ病院の睡眠病棟で位置性 OSA と診断された患者が含まれます。 これらの患者は無作為に 3 つのグループに分けられます。グループ B: 仰臥位で眠らず、デバイスを起動せずに使用することを一般的に推奨 (プラセボ)。グループ C: 仰臥位で寝ず、デバイスを作動させないという一般的な推奨事項 (介入グループ)。
患者は、基本的な従来の睡眠ポリグラフ検査(PSG)を受け、12週間の治療後に行われます。 さらに、すべての患者は1、4、8、および12週間で訪問されます。
主要な結果: 姿勢閉塞性睡眠時無呼吸症患者の呼吸イベントを軽減する振動姿勢装置の有効性の妥当性。 副次的結果: デバイスの有効性を判断するには: 1) 仰臥位で過ごす時間を減らす。 2) 睡眠の量と質を維持する。 3) 副作用; 4) いびきの減少; 5) 費用対効果分析。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Araba
-
Gasteiz / Vitoria、Araba、スペイン、01009
- Hospital Universitario Araba
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- PSGにより位置性OSAと診断された18歳以上の男女。
- 無呼吸低呼吸指数(AHI)≧5
- 仰臥位での無呼吸低呼吸指数(AHI)は、非仰臥位でのAHIを2倍にします
- 仰臥位の時間 ≥ 総睡眠時間の 20%。
- 総睡眠時間 180分以上
- -研究に含める前の過去4週間にOSAの治療を受けていません(衛生対策を除く)
- 書面によるインフォームドコンセントが署名されています。
除外基準:
- 身体的移動の重要な問題
- 体格指数 > 40kg/m²
- 以前に診断された睡眠障害(ナルコレプシー、不眠症など)の存在、または標準的な睡眠姿勢を採用することが困難
- 認知障害、プロの運転手、危険な機械の使用、三交替制の労働者、妊婦または重病患者。
- -重度の心血管および/または呼吸器併存症のある患者
- 日中の過度の眠気、エプワース尺度>12
- 向精神薬、中枢神経刺激薬、抗うつ薬による治療、違法薬物の消費者、または 1 日あたり 80 グラムを超えるエタノールの摂取。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:グループ A - 一般的な推奨事項
姿勢装置なしで仰臥位で寝ないことの一般的な推奨事項
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仰臥位で寝ないことの一般的な推奨事項
他の名前:
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プラセボコンパレーター:グループ B - 姿勢装置が作動していない
仰臥位で寝ないこと、および活性化なしの姿勢装置を使用しないことの一般的な推奨事項(プラセボ)
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仰臥位で寝ないこと、および活性化なしの姿勢装置を使用しないことの一般的な推奨事項(プラセボ)
他の名前:
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実験的:グループ C-姿勢デバイスがアクティブ化されました
一般的な推奨事項は、仰臥位で寝ず、姿勢装置を有効にすることです (介入グループ)。
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一般的な推奨事項は、仰臥位で寝ず、姿勢装置を有効にすることです (介入グループ)。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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無呼吸低呼吸指数(AHI)
時間枠:3ヶ月
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治療の有効性は、無呼吸低呼吸指数(AHI)の結果に基づいて、基礎PSGの結果と最終PSGの結果(3か月)を比較して、睡眠ポリグラフ(PSG)によって測定されます。
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3ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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仰臥位で過ごす時間を減らす
時間枠:3ヶ月
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仰臥位で過ごす時間を短縮するためのデバイスの有効性を決定するために、睡眠ポリグラフで測定し、基底 PSG の結果を最終 PSG の結果と比較します (3 か月)。
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3ヶ月
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睡眠の量と質を維持する
時間枠:3ヶ月
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睡眠ポリグラフ (PSG) によって測定された、睡眠の量と質を維持するためのデバイスの有効性を判断します。
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3ヶ月
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副作用
時間枠:3ヶ月
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副作用を特定する。
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3ヶ月
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いびきの軽減
時間枠:3ヶ月
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睡眠ポリグラフ (PSG) によって測定された、いびきの減少に対するデバイスの有効性を判断すること。
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3ヶ月
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エプワース眠気尺度
時間枠:ベースライン時およびフォローアップの 3 か月時
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エプワース眠気尺度スコア (8 項目のスコアの合計、0 ~ 3) は、0 ~ 24 の範囲です。
11 ~ 24 のスコアは、日中の過度の眠気のレベルが上昇していることを表します。
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ベースライン時およびフォローアップの 3 か月時
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血圧
時間枠:3ヶ月
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血圧測定:収縮期血圧と拡張期血圧。
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3ヶ月
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人体計測変数 (体格指数)
時間枠:3ヶ月
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ボディ・マス・インデックス
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3ヶ月
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生活の質(EuroQOL テスト)
時間枠:ベースライン時およびフォローアップの 3 か月時
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EuroQOL テストによる評価は、健康状態の標準化された尺度です。
5 つの次元 (可動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/抑うつ) での健康状態の説明。それぞれは、リッカート スケール タイプ (問題なし、いくつかの問題と多くの問題または活動不能)。
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ベースライン時およびフォローアップの 3 か月時
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Joaquin Duran-Cantolla, MD、Hospital Universitario Araba
- 主任研究者:Jordi Rigau, Ing、Sibel SA
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Duran J, Esnaola S, Rubio R, Iztueta A. Obstructive sleep apnea-hypopnea and related clinical features in a population-based sample of subjects aged 30 to 70 yr. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Mar;163(3 Pt 1):685-9. doi: 10.1164/ajrccm.163.3.2005065.
- Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993 Apr 29;328(17):1230-5. doi: 10.1056/NEJM199304293281704.
- Duran-Cantolla J, Mar J, de La Torre Munecas G, Rubio Aramendi R, Guerra L. [The availability in Spanish public hospitals of resources for diagnosing and treating sleep apnea-hypopnea syndrome]. Arch Bronconeumol. 2004 Jun;40(6):259-67. doi: 10.1016/s1579-2129(06)70096-9. Spanish.
- Ravesloot MJ, van Maanen JP, Dun L, de Vries N. The undervalued potential of positional therapy in position-dependent snoring and obstructive sleep apnea-a review of the literature. Sleep Breath. 2013 Mar;17(1):39-49. doi: 10.1007/s11325-012-0683-5. Epub 2012 Mar 24.
- Cartwright RD, Lloyd S, Lilie J, Kravitz H. Sleep position training as treatment for sleep apnea syndrome: a preliminary study. Sleep. 1985;8(2):87-94. doi: 10.1093/sleep/8.2.87.
- Jokic R, Klimaszewski A, Crossley M, Sridhar G, Fitzpatrick MF. Positional treatment vs continuous positive airway pressure in patients with positional obstructive sleep apnea syndrome. Chest. 1999 Mar;115(3):771-81. doi: 10.1378/chest.115.3.771.
- van Maanen JP, Richard W, Van Kesteren ER, Ravesloot MJ, Laman DM, Hilgevoord AA, de Vries N. Evaluation of a new simple treatment for positional sleep apnoea patients. J Sleep Res. 2012 Jun;21(3):322-9. doi: 10.1111/j.1365-2869.2011.00974.x. Epub 2011 Oct 22.
- Cartwright RD. Effect of sleep position on sleep apnea severity. Sleep. 1984;7(2):110-4. doi: 10.1093/sleep/7.2.110.
- Oksenberg A, Silverberg DS, Arons E, Radwan H. Positional vs nonpositional obstructive sleep apnea patients: anthropomorphic, nocturnal polysomnographic, and multiple sleep latency test data. Chest. 1997 Sep;112(3):629-39. doi: 10.1378/chest.112.3.629.
- Hidalgo Armas L, Ingles S, Vaca R, Cordero-Guevara J, Duran Carro J, Ullate J, Barbe F, Duran-Cantolla J; Spanish Sleep Network. New forehead device in positional obstructive sleep apnoea: a randomised clinical trial. Thorax. 2021 Sep;76(9):930-938. doi: 10.1136/thoraxjnl-2020-216167. Epub 2021 Apr 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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OSAの臨床試験
グループ A - 一般的な推奨事項の臨床試験
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NCT07322198招待による登録