症候群サーベイランスのための連続温度測定

150 万人以上が米国の 16,000 のナーシング ホーム (NH) に住んでおり、年間平均 200 万件の感染を経験しています。 NH 居住者は、頻繁な入院、高齢、抗生物質の複数のコースへの曝露、多数の併存疾患、免疫反応の低下、栄養失調、および認知障害のために感染のリスクにさらされていることはよく知られています。 最も一般的なのは、肺炎、尿路感染症、下痢性疾患、皮膚および軟部組織の感染症です。 NH居住者の感染は、高い罹患率と死亡率、再入院、長期の入院、多額の医療費など、有害な臨床転帰と関連しています。

発熱の特定は、感染の検出における重要な要素です。 研究によると、発熱の標準的な定義である華氏 100.5 度では、高齢者集団の感染を特定するのに感度が高くないことが示されています。 したがって、推奨されるのは、華氏 99 度の発熱、またはベースラインから華氏 2.4 度の上昇です。 これらの温度変化は、感染が存在することを示す重要な兆候でもあります。

老人ホーム居住者の一時的な温度の収集は困難です。 すべての居住者のベースライン測定値を収集することは、論理的に不可能です。 あらゆる移動人口の体温を継続的に測定することは、臨床的に標準的な手段ではほぼ不可能です。

マイクロエレクトロニクス、長いバッテリー寿命、ワイヤレス伝送の出現により、体温を継続的に測定、記録、報告することが可能になりました。

不明な点は、これらの測定値を取得することの実現可能性と臨床的有用性です。

したがって、単一の長期介護施設の入所者は、3 か月間、着用可能な体温計を皮膚に装着することが提案されています。 医療グレードの接着剤と温度計は 2 ～ 3 日ごとに交換されます。 温度計は、施設全体に配置されたアクセス ポイントに Bluetooth 経由でワイヤレスで送信される継続的な温度測定を提供します。

温度は毎分ワイヤレスで報告され、安全なサーバーに保存されます。 すべての参加者とケア提供者は、体温の測定値を知らされていません。

監視期間の終わりに、体温測定値は、各参加者の長期的なヘルスケア記録と比較されます。 入院、抗生物質、看護記録、および感染症のエピソードを判断するための診療所への訪問に特に注意が払われます。