腋窩神経叢ブロックの単回注射と複数回注射

この研究は、腋窩腕神経叢ブロックの下で前腕または手の手術を受けるすべての患者に提案される予定です。 患者は無作為に 2 つのグループのうちの 1 つに割り当てられます。最初のグループ (複数回注射グループ) は、従来の技術、つまり腕を支配する 4 つの神経神経の近くに局所麻酔薬を複数回注射する、超音波ガイド下の腋窩腕神経叢ブロックを受けます。 ブロック処置中に腕は外転されます。

2 番目のグループ (単回注射グループ) は、腕を頭の後ろに置き、肘を曲げた状態で、超音波ガイド下で腋窩腕神経叢ブロックを受けます。 この位置では、さまざまな神経衰弱が腋窩動脈の周囲に集まり、局所麻酔薬の 1 回の注射でブロックされます。

すべての患者は、同じ種類および量の局所麻酔薬、つまりロピバカイン 0.5 % + メピバカイン 1 % の混合物 30 ml を投与されます。

主な結果の尺度は、ブロックのパフォーマンスに必要な時間です。 副次的結果は、注射後 30 分でのブロックの成功率、針刺し時間、最初の鎮痛要求までの時間、術後のオピオイド摂取量、術後 12 時間および 24 時間の疼痛スコア、ブロック関連の合併症、および患者の満足度です。 これらの結果については、以下のセクションでさらに詳しく説明します。