人工股関節全置換術後の回復

はじめに: 人工股関節全置換術 (THA) は、いくつかの股関節の病状に対する成功した治療法です。 両側股関節病変の場合、手術技術の進歩により、1 段階の手順で両側 THA 手術が可能になりました。 このアプローチは、片側THAと同じくらい安全で、2段階の両側THAよりも安全であるように見えますが、これらの患者の機能的結果を考慮した研究はほとんどなく、運動および機能的パフォーマンスに関連する結果を調査していません.

目的: この研究の目的は、術後早期に、両側同時 THA と比較して、片側 THA を受けた患者の下肢の運動および機能の回復を評価することです。

方法: 20 人の患者が片側 THA を受け、20 人の患者が同時に両側 THA を受けた研究で採用されます。 参加者は 40 歳から 65 歳までの年齢で、関節炎のための一次 THA を受け、補助具なしで 50 m 歩くことができます。 重度の異形成（Crowe IIIおよびIV）、強直症、亜強直症、または外傷性イベントを伴う股関節の外科的融合、または以前の大腿骨および/または骨盤骨切り術を有する患者は、研究から除外されます。 体重分布と姿勢の安定性を評価し、参加者に 2 つのスタビロメトリック プラットフォームに目を開けた状態と閉じた状態で 45 秒間とどまるよう求めます。 歩行分析を使用して、時空間歩行パラメーターと、足首、膝、股関節、および骨盤の運動を評価します。 歩行中の痛みと患者の歩行能力は、Numeric Rating Scale (NRS) と Timed Up and Go test (TUG) によっても評価されます。 結果の測定値は、手術の前日、手術の 3 日後、7 日後、約 40 日後に収集されます。ただし、歩行分析と Time Up and Go テストは例外で、3 日後には記録されません。

統計分析: 人口統計学的変数の正規性と均一性、およびベースラインでの結果測定値が検証されます。 結果測定に関連するグループ間およびグループ内の介入後の違いは、事後分析を含む繰り返し測定のANOVAを通じて調査されます。