イクサゾミブとレナリドミドおよびデキサメタゾンで治療された再発および/または難治性の多発性骨髄腫患者における研究
イキサゾミブとレナリドマイドおよびデキサメタゾンで治療を受けた再発および/または難治性の多発性骨髄腫患者における前向き多施設観察研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
この研究で試験されている薬はイクサゾミブと呼ばれます。 イキサゾミブは、標準医療の条件下で再発および/または難治性多発性骨髄腫(RRMM)の患者を治療するために試験されています。 この研究は、RRMM患者を対象とした非介入(観察)国内多施設前向き研究です。 この研究では、標準治療としてRRMMを患う日本人患者におけるイキサゾミブとレナリドミドおよびデキサメタゾンの併用の有効性と安全性を検討します。 さらに、この研究ではバイオマーカーの探索的研究も実施されます。
この研究には約300人の患者が登録される予定だ。 すべての参加者は、標準医療としてイキサゾミブ + レナリドマイド + デキサメタゾン (IRd) 療法を受けます。
この多施設共同治験は日本で実施されます。 この研究における全体の観察期間は 36 か月になります。 各参加者について、観察期間は、IRd療法の開始から、最後に登録する患者の登録日から24か月後、または死亡または同意の撤回のいずれか早い方までとなります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Tokyo、日本
- Takeda Selected Site
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 入会時点で20歳以上の男女
- RRMM患者
- IRd療法を開始予定の方
- 研究治療開始前に自らの自由意志により書面によるインフォームドコンセントを提供できる参加者
- 研究責任者または研究者が教員に研究の要件を理解して遵守させると判断した参加者
除外基準:
- 授乳中または妊娠中の女性参加者
- イキサゾミブによる治療を受けた参加者
- IRd療法の成分、その類似体または賦形剤のいずれかに対して過敏症のある参加者
- 別の活動性悪性腫瘍に罹患している参加者、すなわち、同時性活動性悪性腫瘍または無病期間が5年未満の以前の悪性腫瘍に罹患している参加者。ただし、局所治療により治癒したと判断された上皮内癌(上皮内癌)または粘膜内癌の参加者は除く。
- レナリドマイド管理プログラムのガイドラインに登録していない、またはガイドラインに準拠していない参加者
- 主任研究者または研究者が本研究への参加に不適当と判断した参加者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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イクサゾミブ + レナリドマイド + デキサメタゾン
この研究では、参加者は標準的な医療条件下でイキサゾミブ、レナリドマイド、デキサメタゾンを服用しました。
イキサゾミブ、レナリドマイド、デキサメタゾンの用法・用量はプロトコールではなく、各薬剤の添付文書に従って定められています。
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イキサゾミブカプセル
デキサメタゾン錠
レナリドミドカプセル
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:最長 36 か月
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PFSは、標準医療におけるイキサゾミブ、レナリドマイド、デキサメタゾン(IRd)療法の開始から、進行性疾患(PD)または死亡が確認された時点(死因に関係なく)のいずれか早い方までの期間として定義されました。
PFS は、国際骨髄腫ワーキング グループ (IMWG) 基準 (2014 年版) によって評価されました。
IMWG 基準によると、PD: 血清 M 成分増加 ≥ 0.5 g/dl、または尿 M 成分増加 ≥ 200 mg/24 時間 / 関与している遊離軽鎖 (FLC) レベルと関与していない遊離軽鎖 (FLC) レベルの差 > 10 mg/dl または骨の増加骨髄形質細胞 ≥ 10%/新規の発生/既存の骨病変または軟組織形質細胞腫のサイズの増加、または高カルシウム血症の発生。
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最長 36 か月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的な生存 (OS)
時間枠:最長36ヶ月まで
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OSは、標準医療におけるIRd療法の開始から死亡(死因に関係なく)が確認されるまでの期間として定義されます。
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最長36ヶ月まで
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次の治療までの時間 (TTNT)
時間枠:最長36ヶ月まで
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TTNTは、標準医療におけるIRd療法の開始から次の治療の開始まで、または死亡が確認された時点(死因に関係なく)のいずれか早い方の期間として測定されます。
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最長36ヶ月まで
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治療期間 (DOT)
時間枠:最長36ヶ月まで
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DOT は、IRd 療法の治療期間として定義されます。
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最長36ヶ月まで
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全体的な反応率 (ORR)
時間枠:最長36ヶ月まで
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ORRは、治験治療開始後、厳格な完全奏効(sCR)、VGPR、IMWG基準で評価されたPRを含むPR以上の最良奏効を達成した参加者の割合として定義されます。
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最長36ヶ月まで
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相対線量強度 (RDI)
時間枠:最長36ヶ月まで
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RDIは、100×(摂取した総用量)/(治療サイクルの総処方量)として定義され、総処方量は[登録時の処方量×1サイクル当たりの処方量×治療サイクル数]に等しい。
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最長36ヶ月まで
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治療開始後12か月後および24か月後のPFS率
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
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PFS率は、治験治療開始日から12か月後および24か月後に生存し、疾患の進行がなかった参加者の割合として定義されました。
PFS は IMWG 基準 (2014 年版) によって評価されました。
IMWG 基準によると、PD: 血清 M 成分増加 ≥ 0.5 g/dl、または尿 M 成分増加 ≥ 200 mg/24 時間 / 関与する FLC レベルと関与しない FLC レベルの差が増加 > 10 mg/dl、または骨髄形質細胞 ≥ 10 %/既存の骨病変または軟組織形質細胞腫の新規/サイズの増加、または高カルシウム血症の発症。
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12ヶ月と24ヶ月
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最良の応答を達成または維持した参加者の割合
時間枠:最長36ヶ月まで
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最良奏効は、各治療サイクル後にIMWG基準で評価された部分奏効(PR)、非常に良好なPR(VGPR)、完全奏効(CR)を含む各レベルの最良奏効を達成した参加者の累積数として定義されます。
IMWG 基準によると、PR: 血清 M タンパク質の 50% 以上の減少 + 24 時間の尿中 M タンパク質の 90% 以上の減少/24 時間あたり <200 mg までの減少、または関与している遊離軽鎖と関与していない遊離軽鎖の差の 50% 以上の減少(FLC) レベル/骨髄形質細胞の 50% 以上の減少 (ベースラインで 30% 以上の場合)/軟組織形質細胞腫のサイズの 50% 以上の減少。
VGPR: 血清 + 尿 M タンパク質は免疫固定では検出可能だが電気泳動では検出できない / 血清 M タンパク質 + 尿 M タンパク質レベルの 90% 以上減少 <100 mg/24 時間。
CR: 血清+尿に対する陰性免疫固定+軟部組織形質細胞腫の消失+骨髄中の形質細胞<5%。
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最長36ヶ月まで
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治療開始後12か月後および24か月後に治療を継続している参加者の割合
時間枠:12ヶ月と24ヶ月
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12ヶ月と24ヶ月
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VGPR 以上を達成した参加者の割合 (CR+VGPR)
時間枠:最長36ヶ月まで
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CR + VGPR の参加者の割合は、IRd 治療開始後に IMWG 基準に従って VGPR 以上の最良の反応 (sCR、CR、または VGPR) を達成した参加者の割合として定義されます。
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最長36ヶ月まで
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患者報告の転帰 欧州がん研究治療機構 (EORTC) の生活の質質問票-C30 (EORTC QLQ-C30) のグローバル健康状態スコアに基づく健康関連の生活の質 (HRQoL)
時間枠:ベースラインと治療終了 (最大 37 サイクル、各サイクルは 28 日)
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EORTC QLQ-C30 には、5 つの機能スケール (身体、役割、認知、感情、社会)、9 つの症状スケール (疲労、吐き気と嘔吐、痛み、呼吸困難、睡眠障害、食欲不振、便秘、下痢、経済的) にわたる 30 項目が含まれています。困難)と世界的な健康状態/QOL スケール。
EORTC QLQ-C30 には 28 の質問 (4 段階評価、1=まったく [最高] ~ 4= 非常に [最悪]) と 2 つの質問 (7 段階評価、1= 非常に悪い [最悪] ~ 7= 優れ) が含まれています。 [最高])。
EORTC QLQ-C30 におけるグローバル ヘルス ステータスの生のスコアは、0 ~ 100 の合計スコアに線形変換されて報告され、スコアが高いほど QOL が良好であることを示します。
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ベースラインと治療終了 (最大 37 サイクル、各サイクルは 28 日)
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EORTC多発性骨髄腫モジュール(EORTC QLQ-MY20)スコアに基づく患者報告の転帰HRQoL
時間枠:ベースラインと治療終了 (最大 37 サイクル、各サイクルは 28 日)
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EORTC QLQ-MY20 には、4 つの独立した下位尺度、2 つの機能的下位尺度 (身体イメージ、将来展望)、および 2 つの症状尺度 (病気の症状、治療の副作用) にわたる 20 項目があります。
スコアは平均化され、0 ~ 100 のスケールに変換されます。
将来の視点のスケールについては、スコアが高いほど、将来の視点が優れています。
ボディ イメージ スケールの場合、スコアが高いほど、ボディ イメージが優れています。
病気の症状スケールのスコアが高いほど、症状のレベルが高くなります。
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ベースラインと治療終了 (最大 37 サイクル、各サイクルは 28 日)
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CRを達成した参加者の骨髄における微小残存病変(MRD)陰性率
時間枠:最長36ヶ月まで
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MRD の割合は、MRD 陰性である参加者の割合によって計算されます。
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最長36ヶ月まで
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骨病変のある参加者の割合 (骨評価)
時間枠:最長36ヶ月まで
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最長36ヶ月まで
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1つ以上の治療中に発生したAE(TEAE)を報告した参加者の数
時間枠:最長36ヶ月まで
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有害事象 (AE) は、薬剤を投与された臨床調査参加者におけるあらゆる望ましくない医学的出来事として定義されます。必ずしもこの治療法と因果関係がある必要はありません。
TEAEは、治験薬の投与後に発生する有害事象として定義されます。
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最長36ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Study Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- C16042
- JapicCTI-183860 (レジストリ識別子:JapicCTI)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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