喉頭病変における超音波の役割

喉頭には声帯が含まれており、気管気管支樹への開口部として機能します。 喉頭病変には、良性喉頭腫瘍、接触性潰瘍、喉頭炎、喉頭瘤、悪性喉頭腫瘍、痙攣性発声障害、声帯麻痺、声帯ポリープ、結節および肉芽腫が含まれます。

喉頭がんは頭頸部がん全体の約 4 分の 1 を占め、そのほとんどが真の声帯に影響を与えます。 黒人男性は白人男性よりも一般的に影響を受けます。 男性と女性の発生率は約 4:1 です。

喉頭がんは世界で 19 番目に多いがんによる死亡原因であり、2012 年には約 83,400 人が喉頭がんで死亡しています (がんによる死亡全体の 1%)。 喉頭がんは、ヨーロッパで最も一般的な悪性腫瘍の 1 つであり、年間約 52,000 の新しい症例があります。 ヨーロッパでの年間発生率は、100,000 人あたり約 8 人です。

多くの喉頭疾患の診断には、さまざまな方法が使用されて成功しています。 硬性内視鏡が喉頭の評価に使用され、画像が大きく、明るく鮮明で、病変の早期診断が可能になるという利点がありました (Shao et al, 2002)。

残念ながら、すべての患者が喉頭鏡に耐えられるわけではありません。特に、咽頭反射が敏感な患者、顎や首の可動域が限られている患者、喘鳴に苦しむ患者などはそうです。 また、ほとんどの乳幼児や小児でも困難です。

喉頭鏡検査中であっても、喉頭腫瘍の正確な拡大、喉頭骨格への浸潤および浸潤を評価するのが難しい場合があります。 したがって、喉頭鏡検査だけでは、浸潤過程の程度を判断したり、腫瘍の正確な浸潤を測定したりするのに十分でない場合があります。 このため、コンピューター断層撮影法 (C.T) と磁気共鳴画像法 (MRI) は、腫瘍の拡大とサイズの推定における追加の画像化ツールとして喉頭鏡を補完するためによく使用されます。

超音波検査は非侵襲的なモダリティであり、ほとんどすべての施設で利用可能であり、高価ではなく、幼児や子供の喉頭を検査するための再現性の高い方法であり、スキャンとは対照的に妊娠中に安全に使用でき、携帯可能で、困難な患者に簡単に転送できます。動員。

超音波は、頭頸部疾患の非常に重要で広く使用される診断ツールになりました。ただし、喉頭疾患の診断にはめったに使用されませんでした。 これは、喉頭構造の視覚化の問題、および骨化した喉頭軟骨による超音波の音響減衰による完全な喉頭超音波検査の実行の問題が原因でした。

研究者は最近、カラー ドップラー イメージングを使用して、声帯の表面粘膜波を研究しています。 過去数年間、高周波超音波は、小型で柔軟な超音波トランスデューサを備えた効果的な診断ツールになりました。