発達性失読症と治療法 (DDMR)

発達性失読症は、特定の永続的な読書学習障害と定義されています。 この神経発達障害は、学業全般の学習と行動に深刻な影響を与え、専門的および社会的発達を損ない、学齢期の子供の 10% に影響を与えます。 公衆衛生上の問題として、その診断と管理は依然として非常に議論の余地があり、科学的コンセンサスの欠如は、臨床実践と治療後の結果に大きな不均一性をもたらします. 3 つの治療軸が発達性失読症の研究を導きます。 最初の軸は、音韻障害に基づいています。 音韻表現仮説によれば、音の識別をサポートする音韻表現の処理における特定の障害が、読字障害の原因です。 2 番目の軸は、注意関連の認知障害に焦点を当てています。 視覚注意欠陥仮説によれば、視覚注意処理の欠如は、文字の識別および読み取り手順における機能障害の説明的な原因の 1 つと見なすことができます。 第 3 の軸は、文字/音の関連付けの自動処理を実現することです。 軸によると、単語の解読におけるクロスモーダル統合の欠如は、視覚刺激と聴覚刺激の間の同時関連の欠如によって変更されます。

多くの研究は、主にクロスモーダル、音韻的、または視覚的注意である因果仮説に従って、選択的修復を排他的に検証しようとしました。 ただし、失読症の子供のこれらの根底にある処理の評価は、ほとんどの子供が同時に3つの障害を持っているため、大きな臨床的不均一性を示しています。 さらに、読解力に関するこれらの異なるトレーニングを組み合わせることの利点を評価した研究はありません。

この制御され無作為化された研究では、失読症の 8 歳から 12 歳の子供を対象に、3 種類のコンピューター化されたトレーニングを組み合わせて、多因子の修復アプローチを行っています。 主な目的は、音韻、視覚的注意、およびクロスモーダルトレーニングを従来の非集中的で非特異的なリハビリテーションと組み合わせたこの治療アプローチの有効性を比較することです。

二次的な目的は、1°) 音韻トレーニングと視覚注意トレーニングの読解力の有効性を比較すること、2°) 読解力の有効性を音韻トレーニングと視覚注意トレーニングの順に比較すること、3 °) 3 つのトレーニング セッションの最後に理解力と作文のパフォーマンスの進化を比較し、4°) リッカート スケールを使用して、トレーニング セッションの最後に読書障害の結果に対する子供と親の認識を評価します。アンケートによる。 結果を分析することで、失読症に対する治療的アプローチを臨床的に評価し、書き言葉障害の理解と管理を改善することが可能になります。