患者が報告した不安に対する術前カウンセリングの中心化の効果

包括的な術前カウンセリングと教育は、がん患者の生活の質、不安、抑うつに重要な役割を果たすことが示されています。 伝統的に、患者はインフォームド・サージカル・コンセントの時点でオフィスでカウンセリングを受けます。 ただし、このモデルには、患者の不安、混乱、情報の過負荷、時間の制約など、最適でないカウンセリングにつながる可能性のあるいくつかの問題があります。 さらに、複数の研究によると、患者は健康相談から 5 分以内に言われたことの半分を忘れ、伝えられた情報の 20% しか覚えていないことが報告されています。 センタリング患者カウンセリングは、他の医療分野でも使用されており、産科、精神科、消化器科、および腫瘍内科で結果を改善することが示されています。 産科では、出産前のケアをグループカウンセリングセッションに集中させることが、周産期の転帰と患者の満足度を改善するための効果的なモデルであることが示されています. 妊娠は、がんとは異なり、一度の人生を急速に変化させる病状であり、不安、神経質、および無数の潜在的な症状によって損なわれます. センタリングケアの背後にある理論的根拠は、プロバイダーがより多くの時間をカウンセリングとより多くの聴衆の教育に一度に費やすことができ、グループ全体が個々の質問、懸念、および苦情から利益を得ることができるということです. さらに、患者が同様のストレッサーを経験している他の女性とつながるためのネットワークを確立します。

この研究を開始する前に、婦人科腫瘍医の1人と手術を受ける予定の患者の治験審査委員会免除調査（STU00209351）を実施しました。 患者の 68% 以上が、追加のカウンセリングを受けるための研究への参加に関心を示しました。 しかし、言及された繰り返しのテーマは、患者がシカゴのダウンタウンにある私たちのクリニックに来る際に経験する時間の制約と通勤の問題でした. このフィードバックと、私たちの患者集団がこの種の介入に強い関心を持っていることを考慮して、私たちは従来の対面中心化モデルをインターネット ベースのビデオ会議グループ カウンセリング セッションに変更しました。