線維性糸球体症における ACTHar ゲル単独またはタクロリムスとの併用の比較および有効性研究 (FACT)
線維性糸球体症におけるACTHarゲル単独またはタクロリムスとの併用の多施設比較および有効性研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
これは、多施設共同、第 4 相、前向き、非盲検試験であり、ACTHar ゲルとタクロリムス療法または ACTHar ゲル療法単独の 12 か月コースの安全性、忍容性、有効性を比較するもので、尿中タンパク質とクレアチニンの比率 (UP/Cr) を低下させます。
ACTH に部分的なタクロリムス患者 exhiba の追加は、線維のさらなる減少をもたらしました。
Spe #1-生検で証明された DNA-JB9 陽性の線維性糸球体症で無作為化され、週に 80 単位で ACTHar ゲル単独で、または 1 mg BID で経口タクロリムスと組み合わせてコースを受けます
仮説 経口タクロリムスを併用した ACTHar Gel による治療は、ACTHar ゲル治療のみに無作為に割り付けられた患者よりも、24 か月のフォローアップ後に eGFR が高くなります。
Hy3: DNA-JB9 陽性の線維性患者における ACTHar Gel とタクロリムスの併用療法は、ACTHar Gel 単独と比較して有足細胞損傷の有意なマーカーにつながります。
研究の種類
研究の種類
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Georgia
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Lawrenceville、Georgia、アメリカ、30046
- Georgia Nephrology Research Institute
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
組織学的包含基準:
線維性GNと診断されたすべての患者は、Nasr命名法に従って分類される:
- -研究の無作為化から3年以内のJB9陽性染色を示す腎生検
- 糸球体硬化症を伴う/伴わないメサンギウム拡大 びまん性硬化症
4) 三日月または毛細血管の増殖注: > 50% 間質性線維症の患者は、研究の対象外となります
包含基準:
- 女性の年齢
- -生検で証明された線維性GN 研究の無作為化から3年以内
- 安定 最大 RAAS 阻害 X 無作為化の 40 週間前 注: 最大阻害は、施設 PI の裁量による
- eGFR > 25ml/分
- UP/Cr 比 > 2000 mg/gm 5 注: UP/Cr が 2000 mg/gm 未満の場合、総タンパク質の正式な尿採取を行うことができます。 合計 24 時間では、>/= 2000mg が必要です。
- -無作為化時に140未満を目標とする血圧
- 骨髄腫の病歴のない MGUS 患者は適格です。
- 線維性線維のモノクローナル染色のある患者は除外されます
- II型非インスリン依存性糖尿病の患者は、腎生検で結節性キンメルスティール・ウィルソン病変が示されない場合、適格となります
除外
- -MGUSおよび骨髄腫の病歴のある患者は対象となります
- -過去のPCR検査による証拠として、BまたはCのいずれかの活発なウイルス産生がある患者 活発なウイルス排出が陽性
- HIV血清陽性
- 5Interstitialxxxx を超える腎生検データ 線維症
- -活動歴または既知の病歴を持つ患者
- インスリン依存性糖尿病患者は除外されます注:患者糖尿病で、インスリンを必要とせずに十分に管理されている患者は、研究の対象となります。
- 非インスリン型糖尿病の患者は、腎生検で結節性キンメルスティール・ウィルソン病変がない場合に適格です。
- -ステロイド、MMF、cyc、アザチオプリン、またはその他の免疫抑制剤を投与されている患者 研究ランダム注:スクリーニング訪問時に洗浄薬が許可されます
- -無作為化の60か月以内にリツキシマブまたは細胞修飾生物学的BB療法を受けた患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:タクロリムス配合ACTHarジェル
ACTHar Gel ユニットを週 2 回、経口タクロリムス (1.0 mg BID) を 52 週間で 4 ~ 6 ng/ml のトラフ レベルに滴定
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ACTHar 80 ユニット SQ 1042 x 週
経口タブ タクロリムス (1.0 mg PO BID) と ACTHar 80 単位 SQ 2 X 週
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ACTIVE_COMPARATOR:ACTHarジェル
ACTHar Gel ユニットを週 2 回、52 週間
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ACTHar 80 ユニット SQ 1042 x 週
経口タブ タクロリムス (1.0 mg PO BID) と ACTHar 80 単位 SQ 2 X 週
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ACTHar ゲル単独または経口タクロリムスとの併用で治療した後の生検で線維性が証明された患者の UP/Cr 比の変化
時間枠:12ヶ月
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ACTHar ゲル (80 単位 SQ 2X/週) 単独または経口タクロリムス (1.0 mg PO BID) との組み合わせによる 12 か月間の治療後の、生検で線維性が証明された患者の UP/Cr 比の変化。
各グループの UP/Cr の変化も、無作為化前のベースラインの UP/Cr 比と比較されます。
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12ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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UP/Cr の相対変化
時間枠:24ヶ月
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ACTHar ゲル群と ACTHar ゲル + タクロリムス群における 24 か月 (ACTH とタクロリムスの両方を停止してから 12 か月後) での UP/Cr の相対的な変化。
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24ヶ月
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完全奏効、部分奏効、または臨床奏効を達成する T
時間枠:12ヶ月
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ACTHar ゲル単独群、ACTHar ゲル + タクロリムス群の患者のうち、12 か月の治療後に完全奏効、部分奏効、または臨床奏効を達成した患者の割合
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:James A. Tumlin, MD、NephroNet, Inc.
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予期された)
一次修了
研究の完了 (予期された)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- NN-
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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