血糖に対する超音波迷走神経刺激の効果の急性研究
これは、超音波迷走神経刺激(uVNS)がヒトの食後高血糖を阻害するかどうかを判断するための、単一サイト、二重盲検、無作為化、前向き、偽対照、クロスオーバー早期実現可能性研究です
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
DECIMA デバイスは、組織内の既知の焦点深度に音響エネルギーを送達するために、焦点が重なるように配置された 2 つの集束超音波アプリケータのアレイを備えています。 集束超音波アプリケータはそれぞれ、集束レンズに結合された超音波放射圧電素子で構成されています。 DECIMA デバイスのアレイは、頸部迷走神経の位置を特定するための超音波イメージング システムと、オペレーターが時間と強度を制御する超音波エネルギーの短いバーストを提供するための制御システムに結合されています。
イメージング システムとアプリケータのアレイは一緒に較正されるため、パワーはイメージング システムのスクリーンに対して既知の位置に集中します。 各集束アプリケーターのレンズは、水で満たされた超音波結合シリンダーに結合されています。 各カップリング シリンダーは、薄いプラスチック フィルムで裏打ちされています。 アプリケータの超音波出力パワーは、超音波強度の表示を含む各アプリケータの制御ユニットによって監視されます。
超音波刺激を行うために、首の神経領域の上の皮膚に超音波ジェルを置きます。 次に、カップリング シリンダーとイメージング トランスデューサーをゲルに対して配置し、サポート アームによって DECIMA の位置を固定します。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85258
- Cognitive Clinical Trials, LLC
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -スクリーニング手順の前に書面によるインフォームドコンセント
- -すべての研究手順を遵守し、研究期間中利用できる意欲
- 21 歳から 60 歳までの男性または女性
- -少なくとも1年間2型糖尿病
除外基準:
- HbA1cが10.5%以上
- インスリンによる治療レジメン
- 疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)などの抗炎症薬による治療、すなわち メトトレキサートおよびサイトカイン阻害剤。 アダリムマブ、エタネルセプト。
- -治験責任医師の意見による、または被験者の病歴に記録された臨床的に重要な神経障害
- 首回りが 20 インチを超えることから明らかなように、首に豊富な脂肪組織
- -被験者の安全性またはデバイスの配置に影響を与える首の臨床的に重要な外科的処置または皮膚病変
- 以前の迷走神経切除術
- -臨床的に重要な血管迷走神経性失神または失神前症の病歴
- 電気的にアクティブな埋め込み型医療機器の使用
- -熱中症の病歴または臨床的に重要とみなされる暑さへの不耐性 治験責任医師の意見
- -腎機能障害または腎炎またはネフローゼ症候群のいずれかとして定義される糸球体腎症の病歴、推定糸球体濾過率<30 mL /分を含む
- -研究者の意見では、臨床的に重要な心血管の状態または問題は、研究データに干渉するか、患者の安全に影響を与えます(例: コントロールされていない高血圧、うっ血性心不全、または以前の冠動脈疾患の文書化された証拠)。
- -妊娠の可能性がある女性のスクリーニング訪問で実施された尿妊娠検査によって決定された、研究に参加している間に妊娠または妊娠する予定。 出産の可能性のある女性は、妊娠することができる閉経前の女性として定義されます。 これには、経口、注射、または機械的避妊を行っている女性が含まれます。独身の女性;夫が精管切除された女性、または夫が機械的避妊具を受け取った、または使用している女性。
- コントロールされていない喘息または閉塞性肺疾患。
- 敗血症の病歴
- -心電図に基づく研究者の意見における重大な心調律障害。
- 迷走神経の枝を裂く可能性のある消化管手術、すなわち、胆嚢摘出術、胃切除術、膵臓手術など。
- -調査官の意見によると、研究に参加する患者の能力を損なう可能性のあるその他の状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:デバイスの実現可能性
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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偽コンパレータ:シャム vs 能動的刺激体位
2 型糖尿病 (DMT2) の成人は、2x2 クロスオーバー デザインに従って、2 つのセッションにわたってアクティブな uVNS または偽に募集され、無作為化されます。
偽の uVNS は、アクティブな uVNS と同じ刺激パラメーターで配信されますが、迷走神経から 2 cm 離れた左胸鎖乳突筋を対象とします。
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これは、超音波迷走神経刺激(uVNS)がヒトの食後高血糖を阻害するかどうかを判断するための、単一サイト、二重盲検、無作為化、前向き、偽対照、クロスオーバー初期実現可能性研究です。
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アクティブコンパレータ:アクティブな uVNS
アクティブな刺激は、DECIMA デバイスの超音波ビームでターゲットになります。アクティブな uVNS は、OGTT に続いて 60 分の時点で左頸部迷走神経に送達されます。
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これは、超音波迷走神経刺激(uVNS)がヒトの食後高血糖を阻害するかどうかを判断するための、単一サイト、二重盲検、無作為化、前向き、偽対照、クロスオーバー初期実現可能性研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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超音波迷走神経刺激法 (uVNS) による経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) のベースラインから 3 時間後までの血糖曲線下面積 (AUC、mg/dL ● 時間) の変化。
時間枠:OGTT 後の 3 時間平均グルコース AUC のベースラインからの変化
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DECIMA デバイスは、組織内の既知の焦点深度に音響エネルギーを送達するために、焦点が重なるように配置された 2 つの集束超音波アプリケータのアレイを備えています。
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OGTT 後の 3 時間平均グルコース AUC のベースラインからの変化
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから刺激後 4 時間までの全血リポ多糖誘発 TNF-アルファ (pg/mL) 産生の変化。
時間枠:ベースラインから刺激後4時間までの平均全血リポ多糖誘導TNF産生の変化
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2 型糖尿病患者の食後高血糖を、温度依存メカニズムを介して抑制します。
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ベースラインから刺激後4時間までの平均全血リポ多糖誘導TNF産生の変化
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Albert Tejada, MD, PI、SYNEXUS
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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