構造異常のない甲状腺癌からの放射性ヨウ素豊富な骨転移

甲状腺癌 (TC) 患者における構造異常のない骨放射性ヨウ素 (RAI) の取り込みは、偽陽性または転移組織の顕微鏡的病巣に関連している可能性があります。 そのような場合、結果は優れていると報告されています。

確かに、Robenshtok 等。は、構造的に目に見える骨転移を有する患者よりも長期予後が良好であり、骨格関連の合併症を受けない、画像研究で構造異常のないTCのRAI-avid骨転移を有する一連の患者を報告した。

研究者らは、病理学的腫瘍ステージ 3 の手術を受けた D 夫人の症例を報告しています: pT3(m) 43 歳で低分化型 TC。 治療後の最初の全身スキャンでは、骨取り込みの 3 つの病巣 (右鎖骨、L2、L3) が明らかになりました。 サイログロブリンの上昇したレベル (157ng/mL) は、CT および MRI で構造的病変が存在しないにもかかわらず、骨転移の仮説を支持しました。 彼女は 7 コースの放射性ヨウ素療法を受けました。 右鎖骨への RAI の取り込みが持続し、その後の CT で溶骨性病変が明らかになり、高周波および外部ビーム照射によって治療されました。 診断から 25 年後、彼女は右鎖骨に 30x8mm の進行性病変を伴う永続的な形態学的疾患を患っており、手術が計画されています。

本研究の目的は、構造異常のない甲状腺癌からの放射性ヨウ素活性骨転移の自然史と進化を説明し、予後因子を特定することです。