患者の疼痛管理と薬物乱用の防止に重点を置いたライフケアスペシャリスト (LCS)

オピオイドは精神活性物質 (麻薬) で、主にモルヒネのような効果を生み出すことで鎮痛に使用されます。 医師によって定期的に処方されていますが、オピオイド (モルヒネ、コデイン、およびオキシコドンを含む) は非常に依存性があります。 オピオイドは痛みの感情をブロックし、ドーパミンの放出を引き起こします。 依存は、ドーパミンの放出を自然に担う脳の部分が適切な機能のために薬物に依存しているため、繰り返し使用すると発生します. 回避すると、患者はインフルエンザに似た深刻な禁断症状をすぐに経験します。

米国では、数百万人が鎮痛のためにオピオイドを処方されています。 毎日、115人以上が過剰摂取で死亡しています。 その中で最も高いのは 25 歳から 54 歳の人々です。 依存症の治療費は 785 億ドル近くに上っており、治療を必要としている人の 10% 未満しか受けていません。

ジョージア州アトランタにある Grady Healthcare の整形外傷患者集団では、患者の 20% が薬物乱用歴を報告しており、30% が以前に痛みのためにオピオイド薬を使用したことがあり、25% 近くが外傷後 1 年以内にオピオイド鎮痛薬を服用していると報告しています。 . 外傷患者は特にリスクが高い。

Christopher Wolf Crusade (CWC) は 501C3 非営利団体で、アメリカのオピオイド流行に対する予防策、教育、擁護を提供しています。 CWC の主な焦点は、外傷による入院患者の入院時に行動に特化した介入を導入して、全体的なオピオイドの使用を減らし、外傷後の期間の疼痛管理を改善することです。 この研究の目標は、LCS をヘルスケア分野に導入して、患者の疼痛管理と中毒予防に焦点を当てることです。 LCS は、オピオイド依存症のリスクについて患者を教育し、疼痛管理のための非伝統的な非薬理学的オプションを提供する行動ベースの疼痛「コーチ」です。 さらに、LCS は、患者と医師の間の連絡役として機能し、従来の薬理学に基づく疼痛管理レジメンが最適化されるようにします。

疼痛管理プロトコルは、LCS が疼痛と闘っている患者に個別化された疼痛管理戦略を提供する試験的な単一施設研究を通じて改良されました。 試験の単群パイロット部分の参加者は 2020 年 2 月から登録され、これら 121 人の参加者のデータ収集は 2021 年 4 月 15 日に完了しました。

この研究の臨床試験部分には、A)外傷後の疼痛管理のための現在の標準治療を受ける、またはB)追加のLCSを受けるために、1:1の方法で同意、登録、および無作為化される200人の患者が含まれます介入。 すべての参加者は、通常の臨床提供者とのやり取りの量と質が同じであり、整形外傷クリニックで定期的な術後間隔（術後2週間、6週間、3か月）で追跡されます。