Life Care Specialists (LCS), joka keskittyy potilaan kivunhallintaan ja päihteiden väärinkäytön ehkäisyyn

Opioidit ovat psykoaktiivisia aineita (huumausaineita), joita käytetään ensisijaisesti kivunlievitykseen tuottamalla morfiinin kaltaisia ​​vaikutuksia. Vaikka lääkärit määräävät niitä säännöllisesti, opioidit (mukaan lukien morfiini, kodeiini ja oksikodoni) aiheuttavat erittäin riippuvuutta. Opioidit estävät kivun tunteen ja laukaisevat dopamiinin vapautumisen. Toistuvassa käytössä esiintyy riippuvuutta, koska dopamiinin vapauttamisesta luonnollisesti vastuussa olevat aivojen osat ovat riippuvaisia ​​lääkkeestä toimiakseen kunnolla. Kun niitä vältetään, potilaat kokevat nopeasti vakavia vieroitusoireita, jotka muistuttavat flunssaa.

Yhdysvalloissa miljoonille määrätään opioideja kivunlievitykseen. Joka päivä yli 115 ihmistä kuolee yliannostukseen. Heistä eniten ovat 25–54-vuotiaat. Riippuvuuden hoito maksaa lähes 78,5 miljardia dollaria, ja kasvaa, alle 10 % apua tarvitsevista saa sitä.

Grady Healthcaren ortopedisesta traumapopulaatiosta Atlantassa, Georgiassa, 20 % potilaista raportoi päihteiden väärinkäytöstä, 30 % on aiemmin käyttänyt opioidilääkkeitä kivun hoitoon ja lähes 25 % ilmoittaa käyttäneensä opioidikipulääkkeitä enintään vuoden kuluttua traumastaan. . Erityisen suuressa riskissä ovat traumapotilaat.

Christopher Wolf Crusade (CWC) on voittoa tavoittelematon 501C3-järjestö, joka tarjoaa ennaltaehkäiseviä ratkaisuja, koulutusta ja tukea amerikkalaiselle opioidiepidemialle. CWC:n ensisijaisena tavoitteena on ottaa käyttöön käyttäytymisspesifinen interventio trauman vuoksi sairaalahoidon aikana, mikä vähentää opioidien kokonaiskäyttöä ja parantaa kivunhallintaa trauman jälkeisenä aikana. Tämän tutkimuksen tavoitteena on esitellä LCS terveydenhuollon alalla keskittymään potilaiden kivunhallintaan ja riippuvuuksien ehkäisyyn. LCS on käyttäytymiseen perustuva kivun "valmentaja", joka kouluttaa potilaita opioidiriippuvuuden riskeistä ja tarjoaa ei-perinteisiä ei-farmakologisia vaihtoehtoja kivun hallintaan. Lisäksi LCS toimii yhteyshenkilönä potilaan ja lääkärin välillä varmistaakseen, että perinteiset farmakologiset kivunhallintaohjelmat ovat optimoituja.

Kivunhallintaprotokollaa jalostettiin yhden keskuksen pilottitutkimuksella, jossa LCS tarjosi yksilöllisiä kivunhallintastrategioita potilaille, jotka torjuvat kipua. Tutkimuksen yhden käden pilottiosuuden osallistujat otettiin mukaan helmikuusta 2020 alkaen, ja näiden 121 osallistujan tiedonkeruu saatiin päätökseen 15. huhtikuuta 2021.

Tämän tutkimuksen kliiniseen kokeeseen kuuluu 200 potilasta, joille annetaan suostumus, rekisteröidyt ja satunnaistetaan 1:1-muodossa A) saavat nykyisen hoidon standardit trauman jälkeisessä kivunhoidossa tai B) ylimääräisiä LCS-hoitoja. väliintuloa. Kaikilla osallistujilla on sama määrä ja laatu vuorovaikutusta tavallisten kliinisten tarjoajiensa kanssa, ja heitä seurataan ortopedisessa traumaklinikalla rutiininomaisin leikkauksen jälkeisin väliajoin (2 viikkoa, 6 viikkoa ja 3 kuukautta leikkauksen jälkeen).