静脈内鎮静を伴う内視鏡的逆行性胆道膵管造影を受ける患者における高流量鼻カニューレ。

高流量鼻カニューレは、肺機能が低下した患者に適切な酸素供給を提供します。 文献には、手術室での IV 鎮静との併用を扱った研究はほとんどありません。 手術室での静脈内深い鎮静症例における高流量鼻カニューレの適用に成功すると、気道操作や全身麻酔による副作用の軽減に役立ちます。

この研究は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）患者において安全な静脈内深い鎮静を維持するための最適な鼻カニューレ流量を見つけ出し、消化器科医と患者の満足度を評価することを目的としています。

ERCP を受ける合計 60 人の患者は、均等に無作為に 3 つのグループに割り当てられます。

G0: 鼻カニューレを介して 5 l/min の流量および FiO2 40% を受け取り、G1: 15 l/min の流量および FiO2 40% を受け取り、G2: 60 L/min の流量を受け取り、 FiO2 40%。 この症例に割り当てられた麻酔研修医と消化器科医は、グループに応じて高流量を設定する担当の麻酔科医を除いて盲検となります。 さまざまなグループの参加者の平均年齢、体重、身長、BMIが計算されます。 SpO2、いびきの発生率と頻度、ETCO2、消化器科医の満足度スコアがさまざまなグループで記録されます。 SpO2 飽和度が 93% 未満に低下し、いびきをかき、処置中に消化器科医の不満が生じた場合は、患者を別のグループに移す必要があります。

3 つのグループの手順内および結果のパラメーターと変数が比較されます。 統計的比較は、ANOVA、スチューデントの t 検定、およびカイ二乗検定を使用して行われます。 統計的有意性のレベルは、p<0.05 で考慮されます。 ANOVA 検定を実行して、4 つのグループ間の異なる平均を比較します。 3 つのグループすべての各値について、17 個の値のうちの最小値と最大値 3 つが記録されます。 0.05 未満の両側 P 値は、統計的に有意であるとみなされます。

この研究では、静脈鎮静法によるERCPを受ける患者の安全性と満足度を高め、全身麻酔のリスクと術後の副作用を回避するための、高流量鼻カニューレを使用した最適な酸素化/換気管理戦略を示します。