外側直筋筋腱の伸び

2017 年 1 月から 2018 年 6 月の間にタンタ大学で行われた前向き研究。これには、50PD 以上の感覚性外斜視の 16 人の患者が含まれていました。 完全な履歴が取得されました。 手術前に両眼の視力、調節麻痺屈折および眼底検査を行った。 斜視角は、代替プリズムカバーテストによって近距離および遠距離で測定されました。 内転または外転の制限は、-4 から 0 の範囲でスケーリングされました。患者は 6 か月間追跡されました。

外科的処置:

輪部切開によりMR筋肉を解剖した。 直腸筋の通常の切除として挿入から所望の距離に２つの単一腕６－０ Ｖｉｃｒｙｌ縫合糸を配置し、挿入部に別の対の６－０ Ｖｉｃｒｙｌを配置した。 次に、筋肉をその挿入部から切開し、後方（遠位）に配置された 6-0 Vicryl 縫合糸を元の挿入部に通しました。 切除されたセグメントは、生理食塩水に入れられます。 vicryl 6-0 縫合糸を LR 筋肉挿入部で結びました。 挿入部から筋肉を切開した。 次に、切除されたセグメントの断端は、事前に測定された遠方の角度を修正するのに十分な外科的投与量に従って、斜視口径によって測定された所望の位置で強膜に縫合された（追加される追加セグメントの長さを考慮して）この断端の遠位端は、すでに LR に配置された 6-0 Vicryl を使用して、LR の近位端と縫合されました。 ここで、通常の直腸筋の後退で行われるように、LR の元の挿入から、伸長した筋肉を目的の部位で縫合しました。

患者は手術後 1 日、2 週間、3 ヶ月、6 ヶ月で追跡されました。

各訪問で、プリズムカバーテストによって遠方の偏角が測定され、内転と外転の制限がスケーリングされ、最後のフォローアップでの結果に対する患者の満足度が得られ、すべての結果が記録され、表にされました。