Alongamento do Tendão do Músculo Reto Lateral
Alongamento do tendão do músculo reto lateral por um enxerto automático do músculo reto medial ressecado como uma cirurgia monocular para exotropia sensorial de grande ângulo
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo prospectivo feito na universidade de Tanta no período entre janeiro de 2017 e junho de 2018. Incluiu 16 pacientes com exotropia sensorial ≥50PD. A história completa foi tomada. Acuidade visual, refração cicloplégica e exame de fundo de olho de ambos os olhos foram realizados antes da cirurgia. Os ângulos de estrabismo foram medidos para perto e para longe pelo teste de cobertura de prisma alternado. Qualquer limitação de adução ou abdução foi graduada de -4 a 0. Os pacientes foram acompanhados por 6 meses.
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO:
O músculo MR foi dissecado através de uma incisão limbal. Duas suturas de Vicryl 6-0 de braço único foram colocadas na distância desejada da inserção como a ressecção de rotina do músculo reto e outro par de Vicryl 6-0 foi colocado na inserção. O músculo foi então incisado a partir de sua inserção, e as suturas de Vicryl 6-0 colocadas posteriormente (distalmente) foram passadas através da inserção original. O segmento ressecado é então colocado em solução salina. Uma sutura de vicryl 6-0 foi amarrada na inserção do músculo LR. O músculo foi incisado desde sua inserção. A seguir, o coto do segmento ressecado foi suturado à esclera na posição desejada medida pelo calibre do estrabismo de acordo com a dosagem cirúrgica suficiente para corrigir o ângulo distante pré-medido (levando em consideração o comprimento do segmento adicionado, que será adicionado quantidade de recessão) e a extremidade distal deste coto foi suturada com a extremidade proximal do LR com Vicryl 6-0 já colocado no LR. Agora, o músculo alongado foi suturado no local desejado a partir da inserção original do LR, como feito na recessão rotineira do músculo reto.
Os pacientes foram acompanhados em 1 dia após a cirurgia, 2 semanas, 3 meses e 6 meses.
Em cada visita, o ângulo de desvio distante foi medido pelo teste de cobertura do prisma, qualquer limitação de adução e abdução foi dimensionada e a satisfação do paciente com os resultados no último acompanhamento foi obtida, todos os resultados foram registrados e tabulados.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com baixa visão monocular ou perda de visão por causa congênita ou adquirida com exodesvio do olho com baixa visão ≥ 50PD.
Critério de exclusão:
- Pacientes com exotropia diferente do tipo sensorial (exotropia alternada, exotropia intermitente)
- Ângulo de desvio inferior a 50 PD.
- acuidade visual superior a 0,2 decimal no olho afetado.
- Exotropia padrão A ou V.
- Nistagmo .
- Recusa de cirurgia pelo paciente adulto ou cuidador de crianças.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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OUTRO: PACIENTES DE EXOTROPIA SENSORIAL COM GRANDES ÂNGULOS .
Pacientes com baixa visão monocular ou perda de visão por causa congênita ou adquirida com exodesvio do olho com baixa visão ≥ 50PD, foram incluídos no estudo.
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Após a ressecção do músculo reto medial, o segmento ressecado é suturado ao músculo reto lateral após dissecção e marcação para alongar e afrouxar o músculo, então o músculo alongado é suturado à esclera na quantidade desejada de recessão convencional.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ângulo distante de desvio após correção cirúrgica
Prazo: 6 meses
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Medido pelo teste de cobertura de prisma alternado para perto e longe, que é considerado bem-sucedido se dentro de 10 dioptrias de prisma esotropia ou exotropia.
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6 meses
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limitação de adução e abdução
Prazo: 6 meses
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medido por uma escala de -4 a 0; com -4 implicando nenhuma adução ou abdução além da linha média, -3 implicando em 75% de déficit, -2 em 50% de déficit, -1 em 25% de déficit e 0 para duções completas.
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6 meses
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satisfação do paciente com o procedimento
Prazo: após 6 meses
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pontuação avaliada por questionário de 3 questões baseado na satisfação com grau de alinhamento, aparência estética, limitação de adução e abdução. 0: não estou satisfeito, 1: estou moderadamente satisfeito, 2: estou satisfeito, 3: estou muito satisfeito e recomendaria a outro. Com base na pontuação (0-3 insatisfeito, 4-6 moderadamente satisfeito, 7-9 muito satisfeito). |
após 6 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
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Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Última verificação
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
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- 21423
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
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- SEIVA
- CSR
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