早産児における独占的な経腸栄養 (ENACT)
早産児における排他的経腸栄養 - 無作為対照試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
適格な参加者は、2 つの研究グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 研究グループの割り当てに関係なく、母親のさく乳された母乳が割り当てられた介入を完了するのに十分でない場合、ドナーの母乳が提供されます。
介入群: 給餌は 60 ~ 80 ml/kg/日の目標量で開始し、その後、150ml/kg/日の総量が達成されるまで 20 ~ 30 ml/kg/日ずつ進めます。
対照群:経腸栄養は、20~30ml/kg/日の目標量で開始し、その後、150ml/kg/日の総量が達成されるまで、20~30ml/kg/日ずつ進める。
保護者が同意した場合、便「汚れた」おむつは、この調査中に 2 回収集されます。
出産前後に1回、28日目または退院時に1回(いずれか早い方)。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
Alabama
-
Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 妊娠28~32週の妊娠期間
除外基準:
- 子宮内発育制限(出生時体重 < 10パーセンタイル)
- 主要な先天性または染色体異常
- 支援の差し控えまたは制限の決定が下された末期疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:独自の経腸栄養剤
このグループには、生後 24 時間以内に 60 ~ 80 ml/kg/日の割合で経腸栄養が与えられます。
摂取量が 150ml/kg/日になるまで、量は 20~30ml/kg/日ずつ増加します。
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最初の24時間以内の無作為化後、60〜80 ml / kg /日の母乳またはドナーミルク。
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アクティブコンパレータ:進歩的な経腸栄養学
このグループには、生後 24 時間以内に開始して 20 ~ 30 ml/kg/日の割合で経腸栄養が与えられます。
摂取量が 150ml/kg/日になるまで、量は 20~30ml/kg/日ずつ増加します。
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最初の24時間以内の無作為化後、20〜30 ml / kg /日の母乳またはドナーミルク。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生後28日間の完全経腸栄養(150ml/kg/日)の日数
時間枠:生後28日まで
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生後28日以内の完全授乳日数
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生後28日まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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摂食不耐性のエピソード数
時間枠:生後28日まで
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異常な腹部検査のための12時間以上の経腸栄養の中断または停止
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生後28日まで
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完全な経腸栄養を確立する時間
時間枠:生後28日まで
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出生から完全経腸栄養までの時間間隔は 150ml/kg/日
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生後28日まで
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静脈栄養と点滴を受けた日数
時間枠:生後28日まで
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生後28日まで
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中心線アクセス日数
時間枠:生後28日まで
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生後28日まで
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培養で証明された敗血症のエピソード数
時間枠:生後60日または退院のいずれか早い方
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陽性の血液培養
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生後60日または退院のいずれか早い方
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壊死性腸炎と診断された参加者の数
時間枠:生後60日または退院のいずれか早い方
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壊死性腸炎ステージ2または3の診断
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生後60日または退院のいずれか早い方
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腸穿孔と診断された参加者の数
時間枠:生後14日まで
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腹部レントゲン上の気腹
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生後14日まで
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死
時間枠:生後60日まで
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生後60日まで
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重さ
時間枠:生後60日まで
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G単位の体重の毎週の測定
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生後60日まで
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長さ
時間枠:生後60日まで
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Cm単位の長さの毎週の測定
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生後60日まで
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頭囲
時間枠:生後60日まで
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Cm単位の頭囲の毎週の測定
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生後60日まで
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入院日数
時間枠:生後60日まで
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生後60日まで
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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腸内マイクロバイオームのプロファイル
時間枠:生後14日目
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糞便サンプル中の細菌フラグメントの分子分析により決定
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生後14日目
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無脂肪質量 Z スコア
時間枠:生後14日目
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空気置換プレチスモグラフィーにより決定
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生後14日目
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Vivek Shukla, MD、University of Alabama at Birmingham
- スタディディレクター:Ariel Salas, MD, MSPH、University of Alabama at Birmingham
- 主任研究者:Jacqueline Razzaghy, MD、University of Alabama at Birmingham
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Razzaghy J, Shukla VV, Gunawan E, Reeves A, Nguyen K, Salas AA. Early and exclusive enteral nutrition in infants born very preterm. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2024 Jun 19;109(4):378-383. doi: 10.1136/archdischild-2023-325969.
- Salas AA, Stewart CJ, Young GR. Early gut microbiome composition of very preterm infants randomised to receive human milk volumes of 60 ml/kg/day or more within the first 36 hours after birth. Pediatr Res. 2026 Jun;99(5):1964-1969. doi: 10.1038/s41390-025-04456-5. Epub 2025 Oct 2.
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
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最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRB-300004922
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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