研究所の医療従事者における新しい COVID-19 抗体検査の診断的価値

2019 年 12 月、新型コロナウイルス (CoV) が中国で発生し、コロナウイルス病 19 (COVID-19) として知られる急性呼吸器疾患を引き起こしました。このウイルスは、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス (SARS -CoV) であるため、SARS-CoV-2 と名付けられました。

新しい Covid-19 ウイルスは、2003 年の SARS-CoV と 2012 年の中東呼吸器症候群に続いて、種の壁を越えて人間に重度の呼吸器感染症を引き起こすことが知られている 3 番目の既知のコロナウイルスですが、以前の 2 つに比べてパンデミックが広がっています。 比較すると、SARS-CoV や MERS-CoV と比較して、COVID-19 ウイルスは人から人への感染がより速いことを示しています。

世界保健機関 (WHO) は、2020 年 3 月 12 日に COVID-19 の発生を世界的大流行と宣言しました。 疑わしい症例の診断は、呼吸器サンプルを使用した分子技術 (リアルタイム PCR) によって確認されます。 血清学検査は分子検査よりも実行が簡単ですが、その有用性は、その性能と、疾患経過中に抗体が後で現れるという事実によって制限される場合があります。

ワクチンがない場合、いくつかの国の公衆衛生当局は、ウイルスの拡散を制御するために体系的な「テストと追跡」プログラムが導入された場合にのみ、シャットダウンを安全に終了できることを示しています。診断テスト。

この観点から、無症候性の検査室医療従事者のウイルス保因者を検出することは、対応努力の基本です。 これにより、COVID-19 患者の隔離が確実に行われ、地域での感染拡大が防止され、国の対応措置がより広く通知されます。

主な感染経路は人から人への感染です。 COVID-19 患者との頻繁かつ密接な接触による感染の脆弱なコホートは、医療従事者です。 患者からスタッフへの感染を避けるには、厳格な衛生基準を順守することが重要です。 SARS-CoV-2 の感染は、通常、最初の症状の 11 ～ 14 日後にセロコンバージョンにつながります。 しかし、無症候性および無症候性感染症の検査は、症状のある個人のみを検査するため、SARS-CoV-2 血清陽性率の大幅な過小評価につながる可能性があります。

抗体検査は多目的です。これらの血清学的アッセイは、血清有病率、以前の曝露を判断し、治療としての回復期血清を生成するための反応性の高いヒトドナーを特定するために非常に重要です。 彼らは、すでに免疫がある人を特定するために、医療従事者の接触追跡とスクリーニングをサポートします。 実際に何人が感染したか、ウイルスが PCR 診断を免れたのは何人か、何人の患者が無症候性であるか、定義された集団での実際の死亡率はどれくらいか? 包括的な血清学的検査 (および十分に計画された疫学的研究) によってのみ、これらの質問に答え、現在の計算でどこにでもある未公開の数を減らすことができます。 すでに世界中のさまざまな場所でいくつかの調査が進行中です