遺伝子サービス研究におけるがんサバイバーの関与と活性化 (ENGAGE)
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
小児がんサバイバーは PCP からローカルでケアを受けるため、家庭内の共同 PCP モデルは、小児がんサバイバーの遺伝子サービスへのアクセスと遺伝子検査の利用を増やすように設計されています。 このモデルでは、個々の生存者がリモートの遠隔遺伝サービスにアクセスでき、遺伝カウンセラーが PCP と提携して遺伝子検査を注文します。
この研究は、360 人の CCSS サバイバーを対象とした 3 群無作為化ハイブリッド 1 有効性および実装研究で構成されており、通常と比較して小児がんサバイバーのがん遺伝子検査の利用を増やすためのリモート遠隔遺伝サービスの在宅共同 PCP モデルの有効性を評価します。遺伝子検査のケアオプション。
目的は次のとおりです。
がん遺伝子検査の基準を満たす小児がん生存者の通常のケアと比較して、6か月で遺伝子検査の利用を増やすための遠隔遠隔遺伝サービスの在宅共同PCPモデルの有効性を評価すること。 私たちの主要な結果は、人が検査前カウンセリングまたは遺伝子検査を受けたかどうかを示す複合変数になります。
リモート電話サービスと比較して、知識を大幅に増やし、苦痛とうつ病を軽減するリモートビデオ会議の有効性を評価し、リモートテレジェネティックサービスを使用して患者の転帰のモデレーターを調べ、介入コストと追加の費用対効果を推定する3つの研究部門。
複数の利害関係者、混合方法のプロセス評価を実施して、適応された在宅の共同PCPモデルでのカウンセリングとテストの取り込みに関連する患者、プロバイダー、およびシステム要因と、将来の実装のための推奨事項を提供するためのファシリテーターと取り込みの障壁を理解する。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Tara Henderson, MD
- 電話番号:7737026808
- メール:thenderson@peds.bsd.uchicago.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mary A Allen
- 電話番号:7738347165
- メール:mallen12@bsd.uchicago.edu
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University Of Chicago Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
- University of Pennsylvania
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Tennessee
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Memphis、Tennessee、アメリカ、38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 英語またはスペイン語で理解し、コミュニケーションできること
- 現在アメリカ在住
小児がんサバイバー研究参加者は、以下の原発がんのサバイバー:
- 中枢神経系腫瘍
- 肉腫(ユーイング肉腫を除く)
- 肝芽腫
- 白血病
小児がんサバイバー研究参加者で、がんの子供の家族歴がある:
- 小児期(18歳以下)に2つ以上の悪性腫瘍
- 45 歳以下の第一度近親者(親または兄弟)ががんにかかっている
- 45歳以下のがん患者2度以上の近親者(同居家族)
- がんの子供の両親が血縁関係にある(血族関係)
- NCCN基準を満たすその他の家族歴
- 遺伝カウンセラーとリモートテレジェネティックプラットフォーム(電話またはビデオ会議)を介してリモートで通信できる
除外基準:
- -参加者が遺伝カウンセラーと効果的にコミュニケーションをとることができなくなる可能性のある、修正されていない、または補償されていない言語障害
- 現在、遺伝カウンセラーがケアを提供する認可を受けていない米国の州または準州に居住している
- -制御されていない精神的/精神的状態、または重度の身体的、神経学的または認知的障害により、個人が研究の目標と課題を理解できない
- -臨床的に適切なマルチ遺伝子パネル遺伝子検査をすでに完了して受けている参加者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:リモートテレジェネティクス: 電話 (ARM A)
リモート電話テレジェネティクス: リモートサービス - 電話を使用して遺伝カウンセラーとの完全な事前検査および開示カウンセリングを受けた参加者。 |
参加者は、電話による遺伝カウンセラーによる標準的なケアの事前検査および開示遺伝カウンセリングを受けます。
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実験的:リモートテレジェネティクス: ビデオ会議 (ARM B)
リモート ビデオ会議 テレジェネティクス: リモートサービス - ビデオ会議を使用して、遺伝カウンセラーとの完全な事前検査および開示カウンセリングを受けた参加者。 |
参加者は、ビデオ会議技術を使用して、遺伝カウンセラーによる標準的なケアの事前検査および開示遺伝カウンセリングを受けます。
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実験的:いつものお手入れ(ARM C)
通常のお手入れ: 参加者は遺伝カウンセリング提供者への紹介を受け、自分でサービスを開始します。 6 か月の時点で、参加者が遺伝カウンセリング サービスを求めて受けていない場合は、ARM A/ARM B への無作為化が提供されます。 |
通常のケア アームの参加者は、選択した紹介方法とサービスを開始するかどうかに応じて、通常のケア サービスを受けます。
6 か月の状態調査の後、通常のケアで遺伝子サービスを受けていない場合は、サービスが提供され、ARM A/ARM B に再ランダム化されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Number of Participants Who Received Genetic Services
時間枠:Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
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Primary composite outcome collected via remote services records-Yes/No
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Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
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Genetic Knowledge Scale
時間枠:Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
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Change in knowledge.
Score range=0-16, and increased change score indicates increase in knowledge (better).
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Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
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Impact of Events Scale (IES)
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Change in Cancer Specific Distress.
Raw Score Range = 0-40.
Decreased score change indicates a decrease in distress (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Change in Depression.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in depression (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Uptake of Genetic Counseling and Testing
時間枠:6 month status survey (ARMS A/B/C)
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The uptake of genetic services was obtained through available GC records for the telehealth genetic services arms.
The 6-month post-enrollment survey was used for the usual care arm and for the telehealth genetic services arms when GC records did not indicate completion.
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6 month status survey (ARMS A/B/C)
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Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Anxiety
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Anxiety.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in anxiety (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA) Uncertainty
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Uncertainty.
Score Range = 0-85.
Decreased score change indicates a decrease in uncertainty (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Number of Wine/Beer/Mixed Drinks Per Day Among Those With Genetic Testing
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Vigorous Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Moderate Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of ris k reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: New Sigmoidoscopy or Colonoscopy Among Those Who Did Not Have One Within a Year of the Baseline Visit
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: New Mammogram Within One Year at 6 Months Among Those Who Did Not Have One Within a Year at Baseline
時間枠:Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Angela Bradbury, MD、University of Pennsylvania
- 主任研究者:Tara O Henderson, MD, MPH、University of Chicago
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, McLeod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a randomized trial optimizing uptake of germline cancer genetic services in childhood cancer survivors. Lancet Reg Health Am. 2026 Feb 13;55:101375. doi: 10.1016/j.lana.2026.101375. eCollection 2026 Mar.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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