Coinvolgere e attivare i sopravvissuti al cancro nello studio dei servizi genetici (ENGAGE)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Poiché i sopravvissuti al cancro infantile ricevono assistenza a livello locale dai PCP, il modello PCP collaborativo interno è progettato per aumentare l'accesso ai servizi genetici e l'adozione dei test genetici nei sopravvissuti al cancro infantile. In questo modello, i singoli sopravvissuti possono accedere a servizi telegenetici remoti e i consulenti genetici collaboreranno con i PCP per ordinare test genetici.
Questo studio comprende uno studio di efficacia e implementazione ibrido 1 randomizzato a 3 bracci in 360 sopravvissuti al CCSS per valutare l'efficacia del nostro modello PCP collaborativo interno di servizi telegenetici remoti per aumentare l'adozione dei test genetici del cancro nei sopravvissuti al cancro infantile rispetto al solito opzioni di cura per i test genetici.
Gli obiettivi sono i seguenti:
Valutare l'efficacia del nostro modello PCP collaborativo interno di servizi telegenetici remoti per aumentare l'adozione dei test genetici a 6 mesi rispetto alle cure abituali tra i sopravvissuti al cancro infantile che soddisfano i criteri per i test genetici del cancro. Il nostro risultato primario sarà una variabile composita che indica se una persona ha ricevuto consulenza pre-test o test genetici.
Valutare l'efficacia della videoconferenza remota per fornire un maggiore aumento della conoscenza e una diminuzione del disagio e della depressione rispetto ai servizi telefonici remoti, esaminare i moderatori dei risultati dei pazienti con servizi telegenetici remoti e stimare i costi di intervento e il rapporto costo-efficacia incrementale del tre bracci di studio.
Condurre una valutazione del processo multi-stakeholder e con metodi misti per comprendere i fattori del paziente, del fornitore e del sistema associati all'adozione di consulenza e test nel nostro modello PCP collaborativo interno adattato e facilitatori e barriere all'adozione per fornire raccomandazioni per l'implementazione futura.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Tara Henderson, MD
- Numero di telefono: 7737026808
- Email: thenderson@peds.bsd.uchicago.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Mary A Allen
- Numero di telefono: 7738347165
- Email: mallen12@bsd.uchicago.edu
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- University of Pennsylvania
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Tennessee
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Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105-3678
- St Jude Children's Research Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- In grado di comprendere e comunicare in inglese o spagnolo
- Attualmente residente negli Stati Uniti
Childhood Cancer Survivor Study Partecipanti sopravvissuti ai seguenti tumori primari:
- Tumore al SNC
- Sarcoma (tranne il sarcoma di Ewing)
- Epatoblastoma
- Leucemia
Partecipante allo studio sui sopravvissuti al cancro infantile con una storia familiare di un bambino con cancro:
- 2 o più tumori maligni nell'infanzia (età 18 anni o meno)
- Un parente di primo grado (genitore o fratello) con cancro di età pari o inferiore a 45 anni
- 2 o più parenti di secondo grado con tumore di età pari o inferiore a 45 anni (stesso ramo familiare)
- I genitori del bambino malato di cancro sono imparentati (consanguineità)
- Altra storia familiare che soddisfa i criteri NCCN
- In grado di comunicare a distanza attraverso piattaforme telegenetiche remote (telefono o videoconferenza) con consulenti genetici
Criteri di esclusione:
- Difetti del linguaggio non corretti o non compensati che porterebbero il partecipante a non essere in grado di comunicare in modo efficace con il consulente genetico
- Attualmente residente in uno stato o territorio degli Stati Uniti in cui i consulenti genetici non sono autorizzati a fornire assistenza
- Condizione psichiatrica/mentale incontrollata o gravi deficit fisici, neurologici o cognitivi che rendono l'individuo incapace di comprendere gli obiettivi e il compito dello studio
- - Partecipanti che hanno già completato e ricevuto un test genetico del pannello multigenico clinicamente appropriato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Telegenetica remota: TELEFONO (BRACCIO A)
Telegenetica telefonica remota: Partecipanti con consulenza pre-test e divulgazione completa con un consulente genetico che utilizza servizi remoti - TELEFONO. |
I partecipanti riceveranno pre-test standard di cura e consulenza genetica divulgativa con un consulente genetico per telefono.
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Sperimentale: Telegenetica remota: VIDEOCONFERENZA (BRACCIO B)
Telegenetica in videoconferenza remota: Partecipanti con consulenza completa pre-test e divulgazione con un consulente genetico utilizzando servizi remoti - VIDEOCONFERENZA. |
I partecipanti riceveranno pre-test standard di cura e consulenza genetica divulgativa con un consulente genetico che utilizza la tecnologia di videoconferenza.
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Sperimentale: CURE ORDINARIE (BRACCIO C)
Cura abituale: I partecipanti riceveranno rinvii a fornitori di consulenza genetica, avviando servizi per conto proprio. A 6 mesi, se i partecipanti non hanno richiesto e ricevuto servizi di consulenza genetica, verrà loro offerta la randomizzazione ad ARM A/ARM B. |
I partecipanti al braccio di assistenza abituale riceveranno i servizi di assistenza abituale a seconda del metodo di riferimento che scelgono e se avviano i servizi.
Dopo un sondaggio sullo stato di 6 mesi, se non hanno ricevuto servizi genetici attraverso le cure abituali, verranno offerti servizi e ri-randomizzati ad ARM A/ARM B.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Number of Participants Who Received Genetic Services
Lasso di tempo: Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
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Primary composite outcome collected via remote services records-Yes/No
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Assessed at 6 Months for ARMS A/B/C
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Genetic Knowledge Scale
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
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Change in knowledge.
Score range=0-16, and increased change score indicates increase in knowledge (better).
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Average time from baseline to disclosure was 152.3 days (standard deviation=150.0). (ARMS A/B only)
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Impact of Events Scale (IES)
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Change in Cancer Specific Distress.
Raw Score Range = 0-40.
Decreased score change indicates a decrease in distress (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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|
Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Change in Depression.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in depression (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days.(ARMS A/B only)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Uptake of Genetic Counseling and Testing
Lasso di tempo: 6 month status survey (ARMS A/B/C)
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The uptake of genetic services was obtained through available GC records for the telehealth genetic services arms.
The 6-month post-enrollment survey was used for the usual care arm and for the telehealth genetic services arms when GC records did not indicate completion.
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6 month status survey (ARMS A/B/C)
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Patient Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) Anxiety
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Anxiety.
Score Range = 4-20.
Decreased score change indicates a decrease in anxiety (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Multi-dimensional Impact of Cancer Risk Assessment Questionnaire (MICRA) Uncertainty
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Uncertainty.
Score Range = 0-85.
Decreased score change indicates a decrease in uncertainty (better).
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Number of Wine/Beer/Mixed Drinks Per Day Among Those With Genetic Testing
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Vigorous Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: Change in Minutes of Moderate Exercise Per Week Among Those With Genetic Testing
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of ris k reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: New Sigmoidoscopy or Colonoscopy Among Those Who Did Not Have One Within a Year of the Baseline Visit
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in Health Behaviors: New Mammogram Within One Year at 6 Months Among Those Who Did Not Have One Within a Year at Baseline
Lasso di tempo: Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Change in performance of risk reductive and screening behaviors and communication of results from (Behavioral Risk Factor Surveillance System Questionnaire and Health/Diet Dietary Guidelines) - Yes/No responses.
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Average time from baseline to disclosure is 152.3 days, standard deviation = 150.0 days (ARMS A/B only)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Angela Bradbury, MD, University of Pennsylvania
- Investigatore principale: Tara O Henderson, MD, MPH, University of Chicago
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE Study: A Randomized Trial Optimizing Uptake of Germline Cancer Genetic Services in Childhood Cancer Survivors. medRxiv [Preprint]. 2025 Oct 22:2025.10.20.25338173. doi: 10.1101/2025.10.20.25338173.
- Henderson TO, Allen MA, Mim R, Egleston B, Fleisher L, Elkin E, Oeffinger K, Krull K, Ofidis D, Mcleod B, Griffin H, Wood E, Cacioppo C, Weinberg M, Brown S, Howe S, McDonald A, Vukadinovich C, Alston S, Rinehart D, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a 3-arm randomized hybrid type 1 effectiveness and implementation study of an in-home, collaborative PCP model of remote telegenetic services to increase uptake of cancer genetic services in childhood cancer survivors. BMC Health Serv Res. 2024 Feb 28;24(1):253. doi: 10.1186/s12913-024-10586-z.
- Henderson TO, Egleston B, Howe S, Allen MA, Mim R, Fleisher LG, Elkin EB, Oeffinger KC, Krull KR, Ofidis D, McLeod B, Griffin H, Wood EM, Cacioppo CN, Brown S, Perpich M, Armstrong GT, Bradbury AR. The ENGAGE study: a randomized trial optimizing uptake of germline cancer genetic services in childhood cancer survivors. Lancet Reg Health Am. 2026 Feb 13;55:101375. doi: 10.1016/j.lana.2026.101375. eCollection 2026 Mar.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CIRB21-0176
- R01CA237369 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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