ARDS COVID-19患者のメタゲノミクスによって研究されたコロナウイルス (COMETS)

パンデミック SARS-CoV-2 (COVID-19) 呼吸器感染症は、主に (67%) 急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) に続発する 4,000 人以上の死亡の原因です。 ARDS の死亡率は通常約 40% ですが、SARS-CoV-2 に感染した患者の死亡率は 61% に達します。 ARDS 患者には 2 つのエンドタイプが報告されています。 2つ目はわずかに炎症性（免疫麻痺）で、死亡率がはるかに低い（19％）。 COVID-19 患者では、明確な免疫応答プロファイルも観察されています。 一部の患者は、重度のリンパ球減少症および/または重複感染のより頻繁な発生に関連するウイルス排泄の長期化を示します（ウイルスの+ 29％、細菌の+ 23％、真菌の+ 10％）。 後者のグループは、死亡率の面でリスクが高い可能性があります。 したがって、炎症反応および/または微生物の同時感染の強度は、SARS-CoV-2 に感染した患者の重症度および死亡率の危険因子として現れ、疾患の経過を決定します。 初期の最適な治療管理を疾患の各形態に適応させるには、微生物学的および炎症性レベルでこれらのプロファイルを特徴付けることが不可欠です。

イル ド フランスの東部と北部にある 6 つの集中治療室の献身的なネットワークにより、180 人の ARDS 患者と SARS-CoV-2 に感染した患者が登録されています。 これらの患者については、鼻咽頭スワブが包含時に収集されます。その後、重複感染の調査と SARS-CoV-2 のウイルス量のモニタリングのために、D28 まで週に 1 回、新しい鼻咽頭スワブと深呼吸サンプルを採取します。 これらの各サンプルの残りは、調査のために収集されます。 並行して、通常は集中治療のコンテキストで収集される臨床データが CRF で収集されます。 SOFA などのリスク スコアを計算できます。