胸部外傷におけるインセンティブスパイロメトリーと呼気陽圧の比較研究
胸部外傷患者におけるインセンティブスパイロメトリーと呼気陽圧の比較研究:ランダム化比較試験
胸膜肺損傷の有無にかかわらず、3 つ以上の肋骨骨折を伴う胸部外傷 (CT) 患者は、重症度の指標です。 胸部理学療法 (CP) と鎮痛は、これらの患者の第一選択治療です。
目的の研究は、CT の最近の段階における疼痛管理の観点から、呼気陽圧 (PEP) 呼吸の効果をインセンティブ スパイロメトリーと比較して評価することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
研究への参加が承認された後、患者はコンピュータ化され、2 つのグループに無作為化されます。
- PEP グループ: 呼気陽圧 (PEP) 呼吸。
- INS グループ: 吸気インセンティブ スパイロメトリー呼吸。 外傷後 0 日から 20 日までの期間は、TT の即時段階と見なされます。
入院すると、医師による初期評価が行われ、胸膜肺合併症、呼吸不全の有無、および疼痛管理が評価されます。 CP は、臨床、疼痛管理、分泌および動的な肋骨検査を行います。 疼痛管理の治療が開始され、CP の治療が開始されます。2 つのグループに無作為に割り付けられます。 2- INS グループ: 吸気インセンティブ スパイロメトリー装置 (Coach®)。 平日FR、毎日のセッションとなります。 入院時、退院時、退院後、放射線検査(簡易X線撮影)と強制肺活量測定を行います。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Inmaculada Castillo
- 電話番号:685225848
- メール:icastillo@fphag.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Julia Tarrega
- メール:jtarrega@fphag.org
研究場所
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Barcelona
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Seva、Barcelona、スペイン、08553
- Inmaculada Castillo
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 血気胸を伴うまたは伴わない3つ以上の肋骨骨折の胸部外傷
- 署名されたインフォームドコンセント。
除外基準:
- 協力していない患者。
- CP治療のための最低毎日のガイドライン(1日3回)を実行するための正式に記入されたフォローアップシートを提出しない.
- -入院時の呼吸不全の存在:PaO2 <60mmHgおよび/またはPaCO2> 50mmHg。
- 侵襲的または非侵襲的な換気サポートの医学的適応。
- 排出されていない気胸の存在。
- 初期の可動性を制限する合併症。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:PEPグループ
肋骨骨折技術の位置に応じて、胸部理学療法が行われます。 1.姿勢制御技術。 2. 気道クリアランス技術; 3. 呼吸運動(横隔膜呼吸)。
4. 早期動員。
5.呼気陽圧(PEP)呼吸
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PEP ボトル: 蒸留水のボトルとプラスチック チューブを使用して実行されます。ここで、患者は呼気中の抵抗に逆らって呼吸します。
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介入なし:イングループ
肋骨骨折技術の位置に応じて、胸部理学療法が行われます。 1.姿勢制御技術。 2. 気道クリアランス技術; 3. 呼吸運動(横隔膜呼吸)。
4. 早期動員。
5. 吸気インセンティブ スパイロメトリー呼吸
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛みの程度を改善する
時間枠:1ヶ月
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PEPが痛みを軽減したかどうかを評価する
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1ヶ月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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胸膜病変の消散
時間枠:1ヶ月
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PEPが胸膜病変のより迅速な解決を可能にするかどうかを分析する
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1ヶ月
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肺機能を改善する
時間枠:1ヶ月
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PEPが胸部外傷に続発する機能的後遺症を改善するかどうかを判断すること。
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1ヶ月
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入院を減らす
時間枠:1ヶ月
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PEPが入院期間を短縮したかどうかを評価する
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1ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- スタディチェア:Gemma Molist、Hospital de Granollers
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Overend TJ, Anderson CM, Lucy SD, Bhatia C, Jonsson BI, Timmermans C. The effect of incentive spirometry on postoperative pulmonary complications: a systematic review. Chest. 2001 Sep;120(3):971-8. doi: 10.1378/chest.120.3.971.
- Simon B, Ebert J, Bokhari F, Capella J, Emhoff T, Hayward T 3rd, Rodriguez A, Smith L; Eastern Association for the Surgery of Trauma. Management of pulmonary contusion and flail chest: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Nov;73(5 Suppl 4):S351-61. doi: 10.1097/TA.0b013e31827019fd.
- Unsworth A, Curtis K, Asha SE. Treatments for blunt chest trauma and their impact on patient outcomes and health service delivery. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2015 Feb 8;23:17. doi: 10.1186/s13049-015-0091-5.
- Gunduz M, Unlugenc H, Ozalevli M, Inanoglu K, Akman H. A comparative study of continuous positive airway pressure (CPAP) and intermittent positive pressure ventilation (IPPV) in patients with flail chest. Emerg Med J. 2005 May;22(5):325-9. doi: 10.1136/emj.2004.019786.
- Sehlin M, Ohberg F, Johansson G, Winso O. Physiological responses to positive expiratory pressure breathing: a comparison of the PEP bottle and the PEP mask. Respir Care. 2007 Aug;52(8):1000-5.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
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