흉부외상 환자에서 Incentive Spirometry와 Positive Expiratory Pressure의 비교 연구
흉부 외상 환자의 인센티브 폐활량 측정법과 호기 양압의 비교 연구: 무작위 대조 시험
3개 이상의 갈비뼈 골절이 있고 흉막폐 손상이 있거나 없는 흉부 외상(CT) 환자는 중증도의 지표입니다. 흉부 물리치료(CP)와 진통제는 이러한 환자의 첫 번째 치료법입니다.
목표 연구는 CT의 최근 단계에서 통증 조절 측면에서 인센티브 폐활량계와 비교하여 양호기압(PEP) 호흡의 효과를 평가하는 것입니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 참여 승인 후, 환자는 2개 그룹으로 무작위 전산화됩니다.
- PEP 그룹: 호기 양압(PEP) 호흡.
- INS 그룹: 흡기 인센티브 폐활량계 호흡. 외상 후 0일에서 20일 사이의 기간은 TT의 즉각적인 단계로 간주됩니다.
일단 입원하면 의사의 초기 평가가 수행되고 흉막 폐 합병증, 호흡 부전 유무 및 통증 조절이 평가됩니다. CP는 임상, 통증 조절, 분비 및 동적 늑골 검사를 수행합니다. 통증 조절의 의학적 치료가 시작되고 CP 치료가 시작되며 2개 그룹으로 무작위 배정됩니다. 2- INS 그룹: 흡기 자극 폐활량 측정 장치(Coach®). 평일에 매일 FR 세션이 됩니다. 입원, 퇴원 및 퇴원 후 방사선학적 검사(간단 방사선 촬영)를 실시하고 강제 폐활량계로 강제 폐활량을 측정합니다.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Inmaculada Castillo
- 전화번호: 685225848
- 이메일: icastillo@fphag.org
연구 연락처 백업
- 이름: Julia Tarrega
- 이메일: jtarrega@fphag.org
연구 장소
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Barcelona
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Seva, Barcelona, 스페인, 08553
- Inmaculada Castillo
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 혈기흉이 있거나 없는 3개 이상의 갈비뼈 골절의 흉부 외상
- 서명된 동의서.
제외 기준:
- 협력하지 않는 환자.
- CP 치료에 대한 최소 일일 지침(1일 3회)을 수행하기 위해 정식으로 작성된 추적 시트를 제출하지 않은 경우.
- 입원 시 호흡 부전 유무: PaO2 <60mmHg 및/또는 PaCO2> 50mmHg.
- 침습적 또는 비침습적 환기 지원에 대한 의학적 적응증.
- 배액되지 않은 기흉의 존재.
- 초기 이동성을 제한하는 합병증.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: PEP 그룹
늑골 골절 기술의 위치에 따라 흉부 물리 치료가 수행됩니다. 1. 자세 제어 기술; 2. 기도 청소 기술 3. 호흡 운동(횡격막 호흡).
4. 조기 동원.
5. 호기 양압(PEP) 호흡
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PEP 병: 환자가 호기 중 저항에 맞서 숨을 쉬는 플라스틱 튜브와 증류수 한 병으로 수행됩니다.
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간섭 없음: INS 그룹
늑골 골절 기술의 위치에 따라 흉부 물리 치료가 수행됩니다. 1. 자세 제어 기술; 2. 기도 청소 기술 3. 호흡 운동(횡격막 호흡).
4. 조기 동원.
5. 흡기 인센티브 폐활량계 호흡
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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통증 정도 개선
기간: 1 개월
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PEP가 통증을 감소시키는지 평가하기 위해
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1 개월
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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흉막 병변의 해결
기간: 1 개월
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PEP가 흉막 병변의 더 빠른 해결을 허용하는지 분석하기 위해
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1 개월
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폐 기능 향상
기간: 1 개월
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PEP가 흉부 외상에 이차적인 기능적 후유증을 개선하는지 확인합니다.
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1 개월
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입원 기간 단축
기간: 1 개월
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PEP가 입원 기간을 줄였는지 평가하기 위해
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1 개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
수사관
- 연구 의자: Gemma Molist, Hospital de Granollers
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Overend TJ, Anderson CM, Lucy SD, Bhatia C, Jonsson BI, Timmermans C. The effect of incentive spirometry on postoperative pulmonary complications: a systematic review. Chest. 2001 Sep;120(3):971-8. doi: 10.1378/chest.120.3.971.
- Simon B, Ebert J, Bokhari F, Capella J, Emhoff T, Hayward T 3rd, Rodriguez A, Smith L; Eastern Association for the Surgery of Trauma. Management of pulmonary contusion and flail chest: an Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline. J Trauma Acute Care Surg. 2012 Nov;73(5 Suppl 4):S351-61. doi: 10.1097/TA.0b013e31827019fd.
- Unsworth A, Curtis K, Asha SE. Treatments for blunt chest trauma and their impact on patient outcomes and health service delivery. Scand J Trauma Resusc Emerg Med. 2015 Feb 8;23:17. doi: 10.1186/s13049-015-0091-5.
- Gunduz M, Unlugenc H, Ozalevli M, Inanoglu K, Akman H. A comparative study of continuous positive airway pressure (CPAP) and intermittent positive pressure ventilation (IPPV) in patients with flail chest. Emerg Med J. 2005 May;22(5):325-9. doi: 10.1136/emj.2004.019786.
- Sehlin M, Ohberg F, Johansson G, Winso O. Physiological responses to positive expiratory pressure breathing: a comparison of the PEP bottle and the PEP mask. Respir Care. 2007 Aug;52(8):1000-5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- Incentive Spirometry vs PEP
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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