手術を受ける膵臓癌または結腸直腸癌患者の術後疼痛管理のための鍼治療
開腹手術を受ける患者の術後疼痛管理への鍼治療の統合
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
第一目的:
I. 結腸直腸または膵臓の切開手術を受ける患者に術後鍼治療を提供する可能性を判断します。
副次的な目的:
I. 鍼治療群と標準治療群の間で、疼痛管理、疼痛レベル、および疼痛管理の満足度に対する術後オピオイド使用を比較する。
探索目的:
I. 鍼治療群と標準治療群の食事回復と術後滞在期間を比較する。
概要: 患者は 2 群のうちの 1 群に無作為に割り付けられます。
ARM I (鍼治療): 手術の翌日から、患者は 1 日 1 回 (QD) 25 分以上の鍼治療を最大 7 日間受けます。 患者はまた、一次外科チームへの術前訪問、麻酔術前評価、周術期評価および必要に応じた併存疾患の最適化のための他の専門分野への紹介、外科手術、術後入院、および退院後の診療所訪問などの通常のケアを受けます。
ARM II (USUAL CARE): 患者は、主要な外科チームへの術前訪問、麻酔術前評価、周術期評価のための他の専門分野への紹介、必要に応じた併存疾患の最適化、外科手術、術後入院、退院後の診療所など、通常のケアを受けます。訪問します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- M D Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 消化管癌の開腹切除(膵臓または結腸直腸)を受けている
- 英語を理解して読まなければならない
- -書面によるインフォームドコンセントに署名し、プロトコル要件に従う意思がある
- 治療に同意できる方
除外基準:
- 慢性的なオピオイド使用 > 90 mg MME (モルヒネ ミリグラム当量) を 7 日以上
- 機械的腸閉塞
- 入院後の活発な発作活動
- 紹介医ごとの認知機能の低下、および/または鍼治療に協力できない
- 手術後に集中治療室に直接入院すると、プロトコルから除外されます
- -過去6か月間の以前の腹腔内手術
- 感染症またはツボ部位へのアクセス不能を含む鍼治療の禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:アームI(鍼・普段のお手入れ)
手術の翌日から、患者は最大 7 日間、QD で 25 分以上の鍼治療を受けます。
患者はまた、一次外科チームへの術前訪問、麻酔術前評価、周術期評価および必要に応じた併存疾患の最適化のための他の専門分野への紹介、外科手術、術後入院、および退院後の診療所訪問などの通常のケアを受けます。
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補助研究
鍼治療を受ける
他の名前:
普段のお手入れ
他の名前:
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アクティブコンパレータ:アームⅡ(普段のお手入れ)
患者は、一次外科チームへの術前訪問、麻酔術前評価、周術期評価および必要に応じた併存疾患の最適化のための他の専門分野への紹介、外科手術、術後入院、および退院後の診療所訪問を含む通常のケアを受けます。
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補助研究
普段のお手入れ
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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毎日の鍼治療の遵守率
時間枠:7日まで
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鍼灸師は、参加者が完了しているすべての治療を医療記録に記録し、治療を受けていない場合も記録します.
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7日まで
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コンプライアンス
時間枠:7日まで
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鍼師と研究コーディネーターは、参加者が鍼治療セッション (研究介入) と研究アンケートに準拠しているかどうかを EPIC に記録します。
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7日まで
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保持
時間枠:7日まで
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研究の無作為化後の患者数のうち、研究を完了した患者の割合として測定されます。
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7日まで
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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疼痛管理のための術後オピオイド使用
時間枠:24時間
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鍼治療群と標準治療群を比較します。
平均差と 95% 信頼区間 (CI) を推定します。
二次分析は、最初の24時間の術後オピオイド必要量(および/または他の関連する患者の特徴)を調整することにより、共分散分析を使用して実行されます。
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24時間
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痛みのレベル
時間枠:7日まで
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痛みは、MDアンダーソン症状インベントリー(MDASI)コア症状によって測定され、PDO1から始まり、退院まで隔日で、痛みのコントロールおよびその他の症状管理の満足度に関するデータが取得されます
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7日まで
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疼痛管理の満足度
時間枠:7日まで
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疼痛管理の満足度は、MD アンダーソン症状インベントリ (MDASI) を使用して評価されます。
MDASI は、すべてのがんの診断と治療に共通する主要な症状のリストで構成されています [15]。
参加者は、身体的、感情的、認知的症状の強度を、「存在しない」から「想像できるほど悪い」までの 0 から 10 の数値スケールで評価します。
参加者はまた、症状によって引き起こされる日常活動への干渉の量を、「干渉しなかった」から「完全に干渉した」までの 0 ~ 10 の数値スケールで評価します。
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7日まで
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食事回復
時間枠:7日まで
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食事の回復は、医療記録の栄養士の文書のメモから取得されます。
参加者の回復は、手術後の通常の食事の開始速度に直接関係しています。
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7日まで
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術後滞在期間
時間枠:7日まで
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鍼治療群と標準治療群を比較します。
平均差と 95% CI を推定します。
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7日まで
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Lorenzo Cohen、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2020-0234 (その他の識別子:M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2020-05225 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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